浙江大学医学院附属第二医院心脏大血管外科的专家团队给一位危重患者做了个把胸腹主动脉整个替换掉的大手术，病人最终活了下来，这说明咱们国家在这方面的水平确实高。主动脉就好比是身体里的“主干道”，要是它出了问题，性命都可能保不住。这种叫主动脉夹层或者动脉瘤的病，发作起来特别快，弄不好就是个藏在体内的“炸弹”。 最近来了个叫杨夏的病人，38岁，他之前两年里因为这个毛病已经挨了两次大刀子，可术后检查发现他的胸腹主动脉瘤还在变大，直径已经有6.5厘米了，随时都有爆掉的危险。为什么做完了手术还会这么严重呢？专家解释说，治这种病通常得慢慢来。第一次手术多半是为了保命，赶紧把最危险的地方处理了；后面的手术就得看病人身体咋样、病情怎么变了。这哥们前两次主要搞定了主动脉根部和弓部的问题，但从降主动脉往下还有一大段夹层没解决，时间长了就变成了动脉瘤，这才是他这次又要命的主要原因。 这种复杂的病往往牵扯到好几段血管，治疗的时候必须全盘考虑、细致规划。面对这个难题，医院赶紧把心脏大血管外科、麻醉手术部、体外循环组、神经外科还有重症监护室的专家都聚到了一起商量对策。大伙儿一合计觉得按老办法分段做肯定不行了，必须一次性把胸腹主动脉全换掉，彻底把那颗“炸弹”给拆了。 方案定下来后，医生们给杨夏设计了一个从左边开胸再加开肚子的方案。这个术式得在胸腹部切开一条大概1米长的口子，把坏了的血管全割掉换上人工的，还得把心脏、肝脏、肾脏还有肠道这些地方的血流通道重新连起来，那些重要的肋间动脉也得修好。手术过程中麻烦事儿不少，像血管黏连、血栓清除、斑块处理还有怎么防截瘫这些问题都得解决。 手术前准备充分了之后，由浙江大学医学院附属第二医院心脏大血管外科的于存涛教授亲自操刀，孔敏坚、沈中华等几位专家在旁边帮忙，麻醉和护理团队在一旁盯着护驾。大家伙儿忙活了9个小时才把手术顺利完成。术后病人的心跳血压都很稳，直接被推进了重症监护室观察，现在情况挺好。 这次能成功，说明在救重症的时候多科室一起上特别重要，也说明咱们国家血管外科的综合实力很强。随着技术进步和诊疗方案的优化，以前那种被当作“手术禁区”的大麻烦病现在正在一个个被攻破。专家建议以后要多推广这种多科室一起看的办法，还要把基层医院早期识别和应急处理的能力提上来。 医疗科研和临床要是能更深度融合的话，以后那些“不可能”的事儿就能变成“可能”，给守护老百姓的健康带来更多信心和力量。这次手术不仅救了一条命、一个家，也给咱们在治这种危重血管病方面积累了不少经验。咱们在推进健康中国建设的路上每攻克一个难关、多一点创新合作，都是在给全民健康水平打基础。未来的路还长呢！