近期有位74岁的老人家,因为总是头晕、腿脚没劲,去了湖北省中医院看病。结果一查发现,他的两条脖子大动脉都堵住了,尤其是右边那个,狭窄程度超过了90%,脑子供血严重不够。这种病特别危险,像一颗藏着的炸弹,随时可能引发中风。医生分析说,这是因为他血管老化了,血管壁上长了很多斑块。人年纪大了,基础病也多,再加上血管内皮功能变差,油脂就会慢慢堆积在血管壁上,形成硬块。这种情况在有高血压、高血脂的老年人里很常见。 因为颈动脉是给大脑供血的主要通道,一旦堵死就会导致脑组织缺氧。病人通常会头晕眼花、四肢无力,严重的话还会中风,留下终身残疾。这次这个老人术前活动能力下降,脑子也不太灵光了。 面对高龄患者手术风险大的难题,医院启动了多学科协作模式。神经外科、神经内科、麻醉科、重症监护室还有心血管科的专家们聚在一起商量对策。大家觉得最好给他做个右侧颈动脉内膜剥脱术再加上血管成形术。手术中显微镜下操作很精细,成功把血管斑块清理干净,血流也通了。 这次手术之所以成功,主要靠多学科协作这种诊疗模式。各个专业的团队在术前评估、制定手术方案、术中监护和术后护理上都配合得很好。 通过这次案例可以看出,随着我国老人越来越多,血管病也越来越普遍。专家建议中老年人尤其是有高血压、糖尿病的人要定期做个颈动脉超声检查,早点发现问题早点治。 未来医疗机构还要继续推广多学科协作模式,加强血管病防治体系建设。公众也要加强健康教育提高健康意识,从源头降低心脑血管病的发病率。这个老人复杂手术的成功不仅体现了医疗技术进步,也是现代医学诊疗模式创新的体现。 它告诉我们面对复杂的人口健康问题,医院要优化流程加强协作提高救治能力。同时提醒全社会要重视中老年群体的血管健康管理,把疾病预防工作做到前头。通过科学筛查和早期干预给人们健康加上一道防护网为健康中国建设出力。