肥厚性心肌病是一类严重的心脏疾病,患者心肌组织异常增厚,导致心室流出道堵塞,容易引发心力衰竭、心律失常、心房颤动等并发症,甚至造成猝死。
这一疾病如同隐匿于体内的定时炸弹,严重威胁患者生命安全。
长期以来,该病的治疗方式受到技术限制,给患者和医疗工作者都带来了巨大挑战。
来自烟台的53岁患者李先生和青岛的69岁患者张女士都深受其苦。
李先生反复出现无明显诱因的意识丧失,每次持续数秒后方能恢复,这种突发状况令其生活笼罩在恐惧之中。
张女士则被胸闷症状困扰近八年,每次劳累后都会出现发作性胸闷,严重影响生活质量。
两位患者的共同困境在于,心脏内增厚的肌肉组织严重阻碍了血液流出,传统治疗手段面临窘境。
传统的开胸手术长期占据主导地位。
这种术式需要医生将胸骨完全劈开,建立体外循环,让心脏停跳后才能切除增厚的心肌。
手术创伤大、手术时间长、并发症多、恢复周期长,这些弊端使许多患者和家属望而却步,宁愿忍受疾病折磨也不愿承受手术风险。
这种局面长期制约了肥厚性心肌病的临床治疗效果。
近年来,国内原创的经皮心肌内室间隔射频消融术,即Liwen手术应运而生,为患者提供了全新的治疗选择。
这一术式采用特制的射频针,在超声波实时引导下精准抵达心脏内增厚的心肌位置,通过针尖释放可控热量,使过度增厚的心肌热坏死、变薄、回缩,从而疏通堵塞的心脏血液流出通道。
相比传统开胸手术,Liwen手术具有显著优势:心脏无需停跳,手术全程在经胸超声引导下完成,实现真正意义上的可视化操作;仅需一个小针眼,达到超微创标准;术后即刻拔出气管插管,患者恢复迅速,住院时间短,并发症少。
然而,先进技术的推广应用面临现实困境。
在青岛乃至整个山东地区,能够成熟开展Liwen手术且具有丰富临床经验的医疗机构寥寥无几,这使得许多患者难以获得最优治疗方案。
两位患者和家属经过多方打听,最终来到北京大学人民医院青岛医院,找到了来自武汉亚心医院的专家团队。
武汉亚心医院是国内较早开展并精于Liwen技术的医疗机构之一,其Liwen手术量常年位居全国前列,积累了丰富而成熟的临床经验。
2025年1月,武汉亚心专家团队正式入驻北京大学人民医院青岛医院。
周榕主任在超声医师的辅助下,为两位患者实施了Liwen手术。
手术过程中,医生通过特制的射频针,在超声波的精确引导下,准确定位心脏内增厚的肌肉组织,释放可控热量使其消融变薄,从而恢复心脏的正常血液流动。
两位患者术后第五天即顺利康复出院,生活质量得到显著改善。
自武汉亚心团队入驻以来,北京大学人民医院青岛医院的心脏大血管外科实力迅速提升。
该院已成功开展先天性心脏病矫治、心脏瓣膜修复或置换、各种微创冠脉搭桥等高难度手术,心脏大血管外科领域的主要术式都已纳入常规诊疗范围。
这支来自武汉的专家团队与北京大学人民医院心外科专家团队的强强联合,使青岛地区的心脏外科诊疗能力实现了质的飞跃,成为岛城心外科事业的新高地。
从"大开胸"到"小针眼",医疗技术的进步正在重新定义心脏手术的标准。
青岛此次医疗突破不仅展现了我国在心血管领域的创新能力,更折射出医疗资源优化配置的重要意义。
当尖端技术突破地域限制,当专家智慧实现跨区域共享,健康中国的美好图景正逐渐变为现实。
这一案例也为其他专科医学发展提供了可借鉴的经验:技术创新与资源配置的协同推进,才是提升整体医疗服务能力的关键所在。