当前，慢性肾脏病已成为威胁国民健康的重大公共卫生问题。最新流行病学调查显示，我国成人慢性肾脏病患病率介于8.2%至13.8%之间，患者总数约1.2亿。更令人担忧的是，随着人口老龄化进程加快以及糖尿病、高血压等基础疾病发病率上升，这个数字仍持续增长。 造成防控困境的主要原因在于疾病特性与医疗资源配置的双重制约。一上，慢性肾脏病早期症状隐匿，超过60%的患者确诊时已进入中晚期；另一上，基层医疗机构普遍存在筛查能力不足、诊疗水平参差不齐等问题。国家慢性肾病临床医学研究中心数据显示，终末期肾病患者年增长率达12%，给医疗系统带来沉重负担。 这种状况正在产生多重负面影响。从个体层面看，晚期患者需依赖透析或肾移植维持生命，年均治疗费用超过10万元；从社会层面看，对应的并发症导致劳动人口健康损耗加剧了社会保障压力。特别有一点是，高钾血症等严重并发症在慢性肾病患者中发生率超过20%，可能引发心脏骤停等致命风险。 针对这一严峻形势，医学界提出系统性解决方案。首要任务是建立覆盖全生命周期的筛查机制，建议将尿常规、肾功能检测纳入婴幼儿体检、入学检查等常规项目。同时，亟需完善分级诊疗体系，通过远程会诊、专家下沉等方式提升基层诊疗能力。陈香美院士特别强调，应将慢性肾脏病纳入国家重大慢病防控体系，实现与心血管疾病、糖尿病等关联疾病的协同管理。 展望未来，随着《"健康中国2030"规划纲要》的深入实施，慢性病防控已上升为国家战略。业内专家预计，通过建立"预防-筛查-诊断-治疗-康复"的全流程管理模式，未来五年有望将早期诊断率提升30%，终末期肾病发生率降低15%。这一目标的实现，需要政府、医疗机构、社会组织和公众的共同努力。
防治慢性肾脏病需要长期坚持。做好一次尿检、一次肾功能检测，加强高危人群随访管理，提升基层能力和公众认知，就能更早发现疾病、更好控制风险。未来需要通过制度保障、基层网络建设和社会共治，切实守护群众肾脏健康，为健康中国建设打下坚实基础。