除夕前夜,一场与时间的竞速在广东省妇幼保健院清远院区产房内上演。
原本平稳的分娩过程突然急转直下,监护仪上的胎心曲线骤然下降,迟迟无法恢复。
这一异常信号意味着腹中胎儿正遭受严重缺氧,随时可能胎死宫内。
产科团队凭借敏锐的临床判断,迅速锁定病因——胎母输血综合征。
这是一种极其罕见且隐匿的产科急症。
通俗而言,胎儿的血液通过胎盘逆向流入母体循环,相当于胎儿在子宫内发生"隐形失血"。
该病发病隐匿、进展极快,无明显前期征兆,极易导致胎儿重度贫血、窒息甚至死亡。
临床数据显示,围产儿死亡率高达百分之三十至五十,抢救难度极大。
面对凶险病情,该院区产科主任段冬梅和团队没有丝毫犹豫。
医院立即启动危重孕产妇急救绿色通道,多学科团队火速集结。
产科、麻醉手术科、新生儿科、检验科等各科室骨干迅速到位,一边与家属沟通,一边制定紧急剖宫产与新生儿复苏抢救方案。
从确诊到转入手术室,再到胎儿娩出,全程仅用不到十分钟,为后续抢救赢得了宝贵的黄金时间。
胎儿娩出的那一刻,所有人的心都揪了起来。
宝宝面色苍白如纸,没有一丝哭声,肌张力低下。
早已严阵以待的新生儿科团队立即接手,一场针对新生儿的抢救同步展开。
气管插管、正压通气、脐静脉置管、紧急输血等操作精准娴熟、争分夺秒。
新生儿被转入重症监护室后,医护团队实行二十四小时不间断监护,精细化调整治疗方案。
宝宝的贫血迅速纠正,生命体征逐渐平稳,小脸蛋一天天红润起来。
与此同时,产妇术后恢复良好,未出现任何并发症。
经过一段时间的精心治疗和护理,产妇与宝宝顺利康复,平安出院。
此次罕见病例的成功抢救,充分检验了清远院区危重孕产妇及新生儿的救治能力,进一步夯实了该院区作为区域妇幼健康保障核心的实力,凸显了省级技术力量下沉的优势。
段冬梅主任提醒,虽然胎母输血综合征凶险,但并非无迹可寻。
孕产妇应坚持规律产检,医生可通过胎心监护、胎儿大脑中动脉血流超声等检查,早期发现胎儿贫血等异常情况并及时干预。
其中,胎儿大脑中动脉血流速度监测是目前公认的早期发现胎儿贫血的重要手段。
同时,孕妈应认真数胎动。
从孕二十八周开始,建议每天早、中、晚固定时间各数一小时胎动,每小时不少于三至五次,十二小时累计不少于三十次。
若胎动较平时减少一半以上,或先出现剧烈躁动后长时间不动,可能是胎儿缺氧的信号,需立即就医,切勿拖延。
这场与死神赛跑的胜利,既是现代产科医学技术的突破,更是医疗资源均衡布局的生动实践。
在生育政策调整的背景下,如何将"清远经验"转化为可复制的标准化流程,如何通过智慧医疗填补基层监测盲区,成为守护母婴安全的新命题。
正如世界卫生组织所强调的——每个新生儿的存活,都是衡量社会文明程度的重要标尺。