2008年，《自然》杂志一篇题为《大数据》的专刊发表，“大数据”这个词迅速从IT圈杀入生命科学领域。在接下来的时间里，医院的信息系统、体检中心、基因测序平台和可穿戴设备纷纷加入数据洪流，医疗大数据这一概念转化为PB级的实体资产。精准医疗是把疾病的分子密码摸透，把患者的基因谱、生活习惯和环境暴露信息整合起来，给每位患者定制预防、诊断和治疗方案。它依赖于海量、多维、实时的医疗数据。这一过程通过队列研究建立疾病的分子图谱，接着叠加患者的个性化信息，最后给出定制化方案。医疗机构提供的病历、指南和文献是基础，基因检测提供每个个体的基因组信息，可穿戴设备记录步数、血氧和心率等数据，暴露组学量化职业粉尘、装修污染和饮食习惯。把这些数据进行基因库建立、环境危险因素识别、个性化健康管理和人工智能决策支持等应用场景，就可以把大数据发挥到极致。精准医疗才刚刚开始起跑，未来十年值得期待的三个拐点是数据共享标准化、实时监测全场景化和干预手段智能化。让不同医院和平台的原始数据自由拼接，实时监测家庭到职场到运动场的状态，再加上CAR-T、基因编辑药物和AI驱动的手术机器人联手干预，实现“按需生产”的药物与治疗手段。今天我们每记录一次心跳、上传一次体检报告，都为明天的“一人一方”铺路。医疗格局正在被重写，而执笔的是你我手中的手机、手环和背后浩瀚无垠的数据海洋。