大家听着，昨天说过湿热导致的疾病，今天讲个痉挛性斜颈的例子。有个三十七岁的男性患者，发病快三个月了，头总是不自觉地往左边歪，脖子肌肉痉挛，疼得厉害，头也没法摆正。他整个人看着都憔悴，心里急得不行。 李俊才医生接手了这病。他以前治这类筋伤病很多年，经验挺足。一看这病人的脉象滑滑的，舌头发红有点暗，还有一层薄薄的黄腻苔。再一问才知道，这哥们儿晚上睡不着觉，大便还比较干燥，脾气也急躁得很。李俊才医生开了个方子：僵蚕、蒺藜、乌梢蛇、全蝎、白芍、甘草、胆南星、路路通、柴胡、香附还有当归。叫他拿水煮了喝。另外还嘱咐他没事做一些舒缓脖子的练习。 喝了十四副药以后，脖子慢慢不那么硬了，疼的感觉也轻了点。不过偶尔还会抽筋发作。这时候舌头颜色变浅了些，苔还是稍微有点腻。李俊才医生就改了改方子：把胆南星去掉了，加了茯苓和丹参。又给他开了十四副药。喝完以后脖子能活动自如了，也不抽筋疼了。睡觉也踏实了，情绪也平稳多了。 李俊才医生把这医案写在了他的笔记里。从辨证来看，这病人脉象滑滑的舌头暗红苔黄腻还有急躁的情绪是肝风挟带着痰瘀堵塞了脖子上的经络。这种痉挛性斜颈病中医多说是因为风气、痰瘀缠在一起卡到了筋脉里引起的。所以治疗上就得把这风气熄掉痉挛的感觉也就缓解了。 方子里面僵蚕和蒺藜用来平肝熄风还能化痰；乌梢蛇和全蝎这些虫类药能钻到络脉里把病邪赶出来止痉；白芍和甘草把筋脉柔柔顺顺地滋养好也能止痛；胆南星把痰化开清热；路路通通开经络；柴胡和香附把气理顺了；当归补血活血。后面加茯苓是为了健脾胃安神；加丹参是加强活血的力量巩固疗效。 这些药合起来就是为了平息内部的风气化解痰瘀疏通筋络。这种治法注意把风、痰、瘀一起治好了才是关键。平时日常护理也不能大意这种毛病经常跟心情不畅或者过度用脖子劳累有关系所以让心情舒畅避免长时间让脖子绷着特别重要。如果发现身上肉跳得厉害情绪波动了要早点调理这样才能防止风气痰瘀结成硬块变成难治的老毛病。