眼下，我国人口老龄化日益严重，慢性病成了老人们生活质量的主要拖累，尤其是骨质疏松症，已经成为中老年人不得不面对的一大难题。最近，2026年的全国两会在北京举行了“健康中国人”系列圆桌会，大家围坐在一起，专门聊了聊怎么筑牢老年慢病管理的防线。 中国卫生经济学会药物经济政策专委会的专家赵艳华、北京医院药学部的金鹏飞、全国政协委员黄伟还有重庆医科大学附属第一医院的医生们都来了。他们觉得，要给老年人的骨头撑起保护伞，光靠政策还不够，得靠多方联手才能把这事儿做好。既要把防控体系弄严实了，又要管好从出生到老年的整个过程，基层医生的能力也得提上去，用药安全更是重中之重。 全国政协委员黄伟坦言，虽然骨质疏松症已经被列进了慢病管理里，但现在工作里的漏洞还不少。国家层面还没有一套严密的防控体系，对患者缺乏系统的、网格化的管理，也没把全生命周期的护理网络给建起来。这就是现阶段最主要的短板。 作为“最后一公里”的基层医疗更是薄弱环节。现在的情况是头部医院人满为患，基层医院却没人去看病。大家都去大医院扎堆看病，导致整体防控效果没达到预期。 针对这些问题，黄伟提了四点建议：第一是完善政策支持；第二是多投钱买设备和培养人；第三是给基层医生多培训；第四是落实分级诊疗制度。把这些事儿都办好，骨质疏松症的防控工作才有望迎来转机。 国家卫健委妇幼健康中心的研究员赵艳华说过，骨头量是从0岁开始慢慢积累的，到了30岁以后就开始慢慢流失了。特别是女性过了50岁以后雌激素下降得厉害，骨头流失会更快。 现在很多人对骨质疏松症的了解还是太少了，等到老了摔倒骨折才知道自己骨头不行了，错过了早治疗的好时机。赵艳华建议利用社区的医疗体系给居民建立健康档案，把骨质疏松的信息也放进去。还得加强宣传教育和体检力度，让更多人意识到这个问题。 北京医院药学部主任金鹏飞强调说，慢性病得长期吃药治疗。用药安全是个大问题，药师审核处方的时候得考虑患者的基础病和身体状况。 目前大医院已经有一套完善的审核机制了：住院患者有医嘱前置审核、门诊患者有处方前置审核；住院时药师还会去查房和会诊。 但光靠大医院还不够。很多病人看完病就回社区长期用药了。金鹏飞说药学服务必须要向社区延伸。 现在各地都在做尝试：有的地方建了区域处方审核中心把社区的单子集中到大医院去审核；北京那边还在搞社区药学门诊建设，让大医院的药师去带教社区的药师，让居民在家门口就能得到专业指导。