13岁男孩体重从70 公斤掉到35 公斤

山东第一医科大学附属省立医院(也就是山东省立医院)的小儿重症医学科,把一名神经性厌食并重度营养不良的危重患儿给治好了。这名叫嘉嘉的患儿已经13岁了,是因为减肥节食才变成这样的。他的体重从70公斤掉到了35公斤,家长也没怎么在意。后来嘉嘉开始头晕乏力,情况越来越糟,最后意识不清,全身都没力气,皮肤还出现了瘀斑。靳有鹏带领团队给他治疗的时候,发现他的肝肾功能都出了问题,还合并了心梗和心律失常。为了救他的命,靳有鹏先给了抗心梗和保护脏器的治疗,还给他鼻饲和静脉营养支持。可没想到第三天他呼吸困难起来,氧饱和度也维持不住了。大夫们赶紧给他插管用呼吸机呼吸,同时穿刺引流胸水腹水。化验结果显示嘉嘉还有低磷、低镁和肝肾衰竭的情况,再加上血脂特别高,病情非常复杂。 面对这么大的困难,靳有鹏团队决定迎难而上。他们根据指南调整了营养供给策略,让营养摄入慢一点并且跟着胃肠道的耐受程度走。因为嘉嘉的肝肾不行了,他们还果断实施了3次血浆置换和连续的床旁血液透析治疗。大夫们还发现嘉嘉肌肉萎缩得厉害,就给他做了康复治疗。经过几个月的努力和守候,嘉嘉终于好转了。他现在能自己吃面条、吃肉了,体重也增加了12.5公斤。最后他康复出院了,各项指标都正常了。 山东省立医院小儿重症医学科是全省首批危重儿童救治中心之一。他们很早就开展了儿童体外膜肺(ECMO)、床旁连续血液净化技术等先进技术。对于儿童严重脓毒症、多脏器功能衰竭这类急危重症的诊疗水平也很高。这次成功救治嘉嘉这样的患儿,再次证明了他们在疑难危重症方面有很强的实力。