近日，上海市公共卫生临床中心成功救治一例罕见气道异物病例，为临床诊治慢性咳嗽提供了重要警示。
患者李女士因气道内隐匿的干辣椒异物导致持续咳嗽四个月，经精准诊断和微创治疗后康复出院。
据了解，55岁的李女士四个月来反复出现咳嗽症状，白天尤为严重，并伴有白痰。
患者曾多次就医，尝试抗生素、止咳药物及中医药治疗，但症状未见明显改善。
胸部CT检查显示右肺存在炎症表现，但该院呼吸与危重症医学科副主任医师王梅和金伟中在详细分析影像资料后，发现炎症背后可能存在气道结构异常。
经过科室团队充分讨论，医生决定为患者实施支气管镜检查以明确诊断。
检查过程中，金伟中副主任医师在患者气道内发现了长约1厘米的干辣椒异物。
通过精细操作，医生在不损伤气道黏膜的前提下，用时不到30分钟成功将异物完整取出。
术后经过两天针对性治疗，患者咳嗽症状显著缓解，顺利康复出院。
该院呼吸与危重症医学科主任吴庆国介绍，咳嗽作为机体重要的保护性反射机制，按病程可分为急性、亚急性和慢性三类。
其中，持续超过8周的慢性咳嗽常见病因包括鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等，但气道异物、肿瘤等特殊原因同样不容忽视。
专家指出，当患者出现咳嗽超过8周且常规治疗效果不佳，影像学检查提示肺段不张或阻塞性肺炎，痰中带血或咯血，以及怀疑存在气道异物等情况时，应及时进行支气管镜检查明确病因。
此外，咳嗽伴有声音嘶哑、呼吸时喉鸣、气短逐渐加重并伴体重下降，同一部位反复发生肺炎，长期吸烟者新出现咳嗽或原有咳嗽性质改变等临床表现，也应引起高度重视。
从预防角度看，专家特别强调进食安全的重要性。
吴庆国提醒，进食过程中应避免说笑打闹，集中注意力，细嚼慢咽，特别是老年人和儿童更应谨慎，以防食物及残渣误入气道造成严重后果。
统计数据显示，气道异物多发生于5岁以下儿童和65岁以上老年人群体。
成年人气道异物相对少见，但一旦发生往往因症状不典型而延误诊断。
此类病例提醒临床医生，对于慢性咳嗽患者应保持高度警觉，必要时采用支气管镜等先进诊疗技术，避免漏诊误诊。
一声久咳，可能只是常见小疾，也可能隐藏少见却关键的病因。
把“症状持续多久、治疗是否有效、是否存在危险信号”作为就医决策的基本坐标，既是对自身健康负责，也是提升医疗效率的有效途径。
对个人而言，守住进食安全的细节；对医疗体系而言，坚持循证与精准排查，才能让“顽固咳嗽”尽早回到可控轨道。