基层中医药服务能力建设是深化医改、推进健康中国建设的重要内容。
作为中医药大省,安徽省近年来坚持以基层为重点的工作方针,通过系统性改革创新,不断提升基层群众的中医药服务获得感。
从问题导向看,基层中医药服务长期存在发展不均衡、人才短缺、诊疗规范不统一等瓶颈。
为此,安徽省采取了针对性的改革措施。
首先是强化县中医院的龙头地位和辐射作用。
通过建设"两专科一中心",依托县域中医诊疗指导中心,安徽制定了基层中医优势病种的诊疗方案、临床路径和操作指南,统一了质控标准和电子病历模板。
这一做法的核心在于推动基层中医诊疗的规范化、标准化、同质化,确保群众无论在哪个基层医疗机构就诊,都能获得相同质量的中医药服务。
在人才培养方面,安徽创新了对口帮扶模式。
省市三级中医院采用"1+2+4"模式,即1个专家团队培养2个医疗团队,重点解决4个基层重点病种,有效提升了县级中医院的专科专病能力。
同时,通过推进"编制周转池""县管乡用、乡管村用"等政策创新,实施基层人才"百千万工程",安排县级医院中医师驻点无村医的村卫生室,基本实现了每个村卫生室都有一名既懂中医又懂西医的村医。
这一举措直接解决了基层中医药人才短缺的难题,为群众提供了更加便捷的就医选择。
数字技术的应用为基层中医药服务赋予了新的活力。
安徽推广"智医助理"中医诊疗辅助系统,利用大数据和信息技术优化诊疗模式,搭建基层中医远程医疗平台,开展影像云、远程会诊等服务。
这些举措使县级中医医院的优质资源能够向基层延伸,让偏远地区的群众也能获得高水平的中医药诊疗指导。
改革成效已经显现。
目前,全省乡镇卫生院和社区卫生服务中心的中医馆普遍配齐了10类以上的中医诊疗设备和300种以上的常用中药饮片,实现了"有馆、有人、有能"的目标。
在健康管理方面,65岁以上老人的中医药健康管理率达到79%,0-3岁儿童达到90%,高血压、糖尿病等慢性病的中医药干预率提升至65%。
更为重要的是,基层中医诊疗量占比较"十四五"初期提升了8个百分点,说明群众对基层中医药服务的认可度和利用率在不断提高。
这些数据背后反映的是基层中医药服务能力的实质性提升。
群众在基层看中医不仅更加方便,而且诊疗更加规范、更有保障。
通过县中医院的龙头带动、专家团队的对口帮扶、基层人才队伍的充实、数字技术的赋能,安徽构建了一个纵向贯通、横向联动、上下一体的基层中医药服务体系。
提升基层中医药服务能力,核心在于让优质资源“下得去、接得住、用得好”,让群众在家门口获得更规范、更可靠的诊疗与健康管理。
安徽的探索表明,以县级中医院带动、以人才与制度固本、以数字化提升效率,能够有效改善基层服务短板。
面向未来,唯有把标准化与同质化贯穿到底,把人才培养与机制保障做深做实,才能让中医药更好融入基层卫生体系,在满足群众多层次健康需求中释放更大价值。