前不久,滨州市中心医院遇到了一位八十几岁的老爷爷,他的右眼因为长期没治白内障,已经完全看不见光了,还因为青光眼引发剧烈头痛和胀痛。这种因为拖延不治导致视力受损的情况其实很常见,很多老年人要么觉得视力变差是自然衰老,要么害怕手术风险,等到眼睛都快瞎了才去医院。 专家分析说,这主要是因为几个原因:患者觉得老花眼是正常现象,根本没在意;以前眼底出过毛病让他对手术有阴影;还有就是老了以后眼睛里的晶体太熟了容易引发出更严重的青光眼。这些问题凑在一起,让很多老人都陷入了既不敢治又不愿意治的死胡同。 世界卫生组织的数据显示,眼睛不好看东西对老年人的生活打击特别大,容易摔倒、抑郁或者被社会孤立。在中国,如果老人们连生活都不能自理了,家里的负担就会变得特别重。就拿这位老爷爷来说吧,手术前他连亲人都分不清了,只能天天靠别人伺候,这就是现实中很多老人的写照。 面对这种困境,滨州市中心医院的眼科团队没有放弃。他们仔细研究了病情之后,决定用一种既复杂又精细的手术方法——“白内障超声乳化联合房角分离术”。这种手术需要在高清显微镜下一边摘晶体一边分离房角和植入新的晶体。手术团队用微创技术在没出血的情况下就把青光眼的粘连打开了、眼压降下来了,还给新的晶体腾出了位置。 这次治疗不仅技术上很精准,医生们在过程中还特别注重人情味。他们提前跟家属聊了很多次打消了大家的顾虑;手术时用的是局部麻醉减轻了老人的痛苦;术后还一直盯着眼压和神经功能变化。这种既看技术又讲关怀的做法才是现代医疗的方向。 这次成功的例子给以后治类似病提供了新思路。研究发现就算手术前一点光感都没有了,只要视神经还没坏死彻底切断信号通路还是有机会恢复的。现在显微手术和生物测量仪器越来越先进了,个性化的人工晶体也用得多了,看病开始变得更加灵活和个体化。 未来要是能通过社区检查早发现问题、多学科医生一起合作、还有把好的资源往基层送一送的话,很多高龄老人就能早点得到帮助了。这一台手术不仅仅是技术赢了还是在告诉我们:在老龄化社会里医生的价值不光是治好病更重要的是帮病人找回活着的尊严和勇气。 当医学不断突破我们的想象边界的时候当医生们永远不放弃每一个病人的时候那些曾经被黑暗笼罩的角落就一定能重新被光明照亮。