61岁老人做了个胃空肠吻合手术,肚子老是疼得要命

咱今天说的事儿啊,就是有个大叔病得不轻,肚子老是疼得要命。这人叫张先生,61岁了,一开始是因为十二指肠那地方长了溃疡,还堵得慌,吃饭特难受。在外头医院做了个胃空肠吻合手术,本来以为能好点,结果呢?反倒是反酸和肚子胀痛更严重了,天天被折腾得晚上睡不好觉,心情都抑郁了。家里人陪着到处求医问药跑了好几家大医院,因为之前做过手术又是良性病,医生都劝吃药保守治。谁知道吃了药也不管用,疼痛反而越来越厉害。 后来张先生一家人打听了很久,才慕名找到了江苏省中医院消化肿瘤外科。接诊的是吴晓宇主任,他一听这情况就特别重视,立马带着团队仔细查。看着患者带来的腹部CT片子和造影结果才发现,原来张先生第一次做的那个手术虽然把消化道改了改路子(物理上绕开梗阻),但那个接上去的管道根本就没通多少造影剂下去远端空肠去;而且十二指肠的溃疡吃了药没好反而更糟了;整个幽门管还有部分胃窦变得特奇怪;再加上肚子里肝脏胰腺分泌的那些消化液全都往胃里灌,流不下去反流得厉害。这时候就得想办法把这俩核心问题给解决了:一是把部分胃窦切掉封住残端去治溃疡;二是在原先的那个吻合口下面再接个肠肠吻合口直接把消化液引到远端空肠去。 吴晓宇主任亲自操刀做了这个手术,用的是腹腔镜微创的法子,把伤害降到了最低。等张先生康复出院的时候感动坏了:“我第一次见吴主任就觉得有希望了。”他说吴主任问诊特别细,问得特别详细:“什么时候开始疼的?疼多久?跟吃饭有没有关系?半夜会不会疼?还有哪天是不疼的?”当时资料带得不全,吴主任就对着之前的出院记录和CT片子一笔一画给画了个消化道示意图给他看。 “这病能治好啊,全靠医生敢做二次手术的这股勇气。”吴晓宇跟大伙儿解释说面对这种长期遭罪又吃药不管用的病人,医生得一点一点去找病根儿。消化道重建得符合它本来的生理特点:第一得“通”,不能堵着;第二得“顺”,让食物和消化液走得顺畅;第三还得“动”,不能没劲儿。这次手术就是用腹腔镜几个小操作把这三个问题都解决了。 吴晓宇主任还是国内著名消化道肿瘤外科专家刘福坤教授的学生呢,他带领团队一直抱着“生命至上、患者至上”的理念干活儿。消化系肿瘤外科在国内早就搞起了中西医结合综合序贯治疗模式:先做术前新辅助治疗什么的;强调第一时间综合治疗策略;不瞎开刀;针对晚期胃癌肠癌肝癌这些病通过放化疗什么的先把肿瘤降期再开刀切除;还坚持把中药调理用到肿瘤患者整个治疗过程中去。 通讯员冯瑶 扬子晚报/紫牛新闻记者万惠娟 校对陶善工