空腹血糖、餐后血糖,别再乱猜了

2022年发布的《中国2型糖尿病防治指南》和《妊娠合并糖尿病诊治指南》已经明确了不同人群的血糖标准,别再乱猜了。空腹血糖、餐后血糖,还有特殊人群的血糖,都得分开看,不能混为一谈。 我们先来看健康成年人的正常血糖范围。空腹血糖,就是指至少8个小时没有吃东西(当然喝水不算),标准是3.9到6.1mmol/L。餐后2小时血糖,是从吃第一口饭开始计时的,标准是小于7.8mmol/L。随便哪个时间点的血糖值,只要小于11.1mmol/L就行。 不过孕妇的情况就不一样了。孕期血糖控制得更严,空腹血糖得低于5.1mmol/L,餐后1小时低于10.0mmol/L,餐后2小时低于8.5mmol/L。这个标准是为了预防妊娠糖尿病对母婴健康的影响。 65岁以上的老人也有特殊考虑。尤其是那些合并基础疾病、自理能力差的老人,血糖标准可以适当放宽一点。空腹血糖可以控制在4.4到7.0mmol/L之间,餐后2小时血糖低于10.0mmol/L就行。因为老人低血糖容易跌倒昏迷。 糖尿病前期的人也需要注意了。空腹血糖在6.1到7.0mmol/L之间叫空腹血糖受损;餐后2小时在7.8到11.1mmol/L之间叫糖耐量减低。这个时候赶紧通过饮食和运动来干预还有机会逆转回来。 最后提醒一下:单次血糖高了不一定就是病,得结合多次监测结果、临床症状还有其他检查综合判断才行。健康人群每年体检查一次空腹血糖就行;有糖尿病家族史、肥胖、高血压这些高危因素的人建议每3个月加测一次餐后2小时血糖;已经确诊的糖尿病患者就需要遵医嘱定期监测不同时间点的血糖了。