歌手伊能静2月25日在社交媒体上,提到自己曾在半年前生酮饮食,结果体重掉到86斤,脸垮且身体虚弱。谭琪欣记者发文,问生酮饮食为什么能快速减重却让人“脸垮身虚”,以及如何减肥才能不伤人又不反弹。 北京友谊医院减重与代谢外科张鹏和航空总医院内分泌科方红娟回应,生酮饮食虽然短期内能快速瘦身,但它属于高风险的饮食方式,需要专业医生指导,最好不超过三个月。方红娟指出,生酮饮食极低碳水化合物、高脂肪、适量蛋白质,通过分解脂肪产生酮体来抑制食欲从而减重。她还指出,长期使用生酮饮食可能会导致脑细胞功能受损、记忆力变差、脾气暴躁、脱发、贫血和营养紊乱等问题。 方红娟解释说有些人戒掉碳水后不来姨妈,是因为身体能量不足时关闭生殖系统功能。她特别提醒肝肾功能不好、曾有胰腺炎病史和胆囊疾病的人群不要使用生酮饮食。 如果临床上需要快速减重,医生建议生酮饮食不要超过三个月。在这个期间要保证足够的蛋白质、不饱和脂肪酸、膳食纤维、维生素和微量元素摄入,每天饮水至少2000毫升并补充一粒多种维生素。如果出现明显不适应立即停止并就医。 最终要回归均衡饮食并配合适量运动。《肥胖症诊疗指南(2024年版)》提到国家卫健委推荐的限能量平衡饮食是一个较受推荐的方案,该方案将热量控制在1200大卡到1600大卡不等但营养相对均衡。 针对小基数人群专家不建议追求快速减重。乔靖芳整理报道称这个观点出自《肥胖症诊疗指南(2024年版)》。