记者陈静在上海报道,4月25日是第39个“全国儿童预防接种日”,主题为“打疫苗防疾病保健康”,倡导用疫苗守护孩子健康。针对百白破疫苗接种方案的重大调整,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心新生儿科的步军医生分析说,近些年母传抗体水平下降,再加上检测技术进步,确诊病例变多。上海徐汇区疾病控制预防中心(徐汇区卫生健康监督所)免疫规划科的吴强松副主任医师提到,不论是疫苗接种还是自然感染获得的抗体都有有效期,3到5年后保护力会减弱,12年后几乎消失。2024年中小学校里百日咳疫情频发,所以把6周岁接种的白破疫苗换成百白破疫苗,就是为了减少学龄儿童感染。吴强松还指出,疫苗接种程序从3月龄提前到2月龄,目的是让小婴儿尽早获得免疫力。现在二胎家庭多了,大宝传给小宝的情况很常见。对于小月龄婴儿来说,要是没打疫苗,保护它们的只有母体带来的抗体,这会快速下降,而且孕妇本身对百日咳的抗体也不够。 根据世界卫生组织的数据,每年能通过接种疫苗避免200万到300万人的死亡。像脊髓灰质炎这种病,中国从1995年就阻断了传播;乙肝疫苗推广后,5岁儿童的病毒携带率大幅下降。现在成人能打的疫苗有很多种。对于流感疫苗和肺炎疫苗这类非免疫规划的疫苗,一些老年人不太愿意接种。吴强松解释说监测数据显示严重不良反应的概率极低。针对婴儿重症感染高发的RSV病毒,长效单克隆抗体在中国已经获批使用了。北京、天津、上海和湖北等地已经开始把RSV预防纳入更方便的服务场景中。 步军医生说单抗和疫苗的区别在于疫苗是靠激活免疫系统自己产生抗体,单抗则是直接给身体注射抗体。很多家长对单抗认识不够深,怕多打针或者副作用。RSV传染性很强,年龄越小感染症状越重。小婴儿的黏膜屏障发育不完善,感染后容易得哮喘或者病程延长。 吴强松建议家长平时多洗手、通风消毒来减少传播。他也提醒家长自己先打流感疫苗以免传染给孩子。