湿疹老是复发怎么办?皮肤科医生来教你科学管理。5月25日是全国护肤日,先来看看怎么识别湿疹的“信号

湿疹老是复发怎么办?皮肤科医生来教你科学管理。5月25日是全国护肤日,先来看看怎么识别湿疹的“信号”。湿疹皮损变化多端,急性期皮肤潮红、有红色小丘疹,还会渗出和结痂;亚急性期红斑变暗,渗出减少,开始长鳞屑和皲裂;慢性期皮肤就厚得像皮革,色素也沉得厉害。 婴幼儿湿疹爱长在脸上、头上,学龄儿童多半在胳膊肘窝或膝盖后面,老年人则容易在小腿前面或者手背这些地方闹。湿疹和接触性皮炎还有荨麻疹很不一样,接触性皮炎边界清楚,荨麻疹24小时内就能自己消退。医生还能用皮肤镜看看角质层破没破,做个斑贴试验找过敏源。 不同的人得湿疹要区别对待。新生儿皮肤嫩,家长最好给他们涂没有香味的凡士林。等孩子满6个月后,可以用含神经酰胺的修复霜。研究说每天涂润肤剂至少3次、每次30克,中重度湿疹发作的频率能降低67%。 如果是脸上这样的敏感地方长疹子,可以用1%的吡美莫司乳膏或者0.03%的他克莫司软膏。身上急性发作的时候,短时间涂点糠酸莫米松或者氢化可的松这样的中弱效激素。注意抹完药膏还要再盖一层润肤剂。 家里室温要保持在20到22度,湿度控制在50%到60%之间。贴身衣服选纯棉的A类产品,新买的衣服一定要用热水洗干净再给孩子穿。 老年人得了湿疹,常伴有静脉曲张或者糖尿病这些毛病,治疗得更小心点。他们最好用含5%到10%尿素的润肤乳,既能保湿又能软化角质。激素不能一直用强效的,可以采用间断冲击疗法,每周用药2次就行了。还要注意查下肢血液循环好不好,静脉曲张的人最好穿二级压力的弹力袜。 哺乳期妈妈容易得乳头湿疹,喂完奶赶紧涂羊毛脂修护霜。建筑工人的手容易长湿疹,干活前抹硅油防护膏,干活时要戴两层手套(里面是棉的,外面是橡胶的)。 大家别再听“湿毒论”了,那是以前的老说法。现在医学证实过度出汗像艾灸、汗蒸这些会破坏皮肤屏障。研究发现湿疹患者通过表皮流失的水分比正常人多2到3倍,拼命祛湿反而会让病情加重。 很多人害怕用激素药膏觉得会有依赖性其实没必要。常用的地奈德或者糠酸莫米松这一类中弱效激素只要按规矩用很安全。脸上连续用不超过2周,身上不超过4周都不会上瘾。研究显示规范用药的人皮肤萎缩的发生率只有0.3%。 饮食也不用太忌口除非确定是食物过敏了。最新的指南说孕妇多吃点花样能降低宝宝过敏风险。重度的特应性皮炎患者可以在医生指导下试试排除饮食法。 还有些人喜欢用民间偏方来治病这很危险。之前有个湿疹患者用花椒水泡脚治脚痒结果感染了住院了。植物提取物里可能含有致敏原比如菊科植物的倍半萜内酯。那些偏方的产品加工过程可能没消毒过很容易导致接触性皮炎或者细菌感染。 咱们面对湿疹得有个明确的模式:“润肤是基础、药物控制发作、躲开诱因防止复发”。建议大家记个湿疹日记把发作原因、用药情况还有皮肤状态都记下来帮医生制定更适合你的方案。 信息来源:《大众健康》杂志 撰文:山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)皮肤科主任医师 党宁宁