(问题)医疗器械直接用于临床诊疗、检验监护和生命支持,其安全性与稳定性关系到医疗质量的底线。随着高端设备应用场景扩大、耗材更新加速、使用流程更复杂,器械涉及的风险呈现隐蔽性强、链条长、处置窗口期短等特点。不良事件若识别不及时、研判不准确、处置不规范,可能影响诊疗连续性,甚至带来患者安全风险。加强不良事件监测与评价,已成为医院质量安全管理的重要抓手。 (原因)业内普遍认为,器械不良事件多由多重因素叠加导致:一是设备使用频次高、跨科室流转多,可能出现维护保养不到位、性能衰减未被及时发现等问题;二是耗材型号规格繁多,若采购验收、适配校验与临床使用之间信息衔接不畅,容易发生误用错用;三是人员培训不均衡,新技术新器械上线快,但制度流程跟进不足;四是传统上报依赖人工经验,仍存“发现难、上报慢、分析分散”等短板。因此,建立覆盖全生命周期、可追溯、具备预警能力的监测评价体系,成为提升治理效能的关键。 (影响)长沙市市场监督管理局近日发布通报,对2025年度全市药械妆不良反应监测评价工作表现突出单位予以表扬。通报显示,长沙一医院因在医疗器械不良事件监测、评价与管理上表现突出,获评“医疗器械不良事件监测评价工作表现突出单位”。据了解,该院此前已获得2024年度同项荣誉,并于2025年被认定为湖南省医疗器械警戒哨点。业内人士指出,市级表扬与省级哨点资质叠加,既反映医院对法规要求、监测规范和数据质量的持续落实,也意味着其风险识别、信息报送、研判处置和经验推广上将承担更高要求,有助于带动区域器械安全治理能力提升。 (对策)针对“早发现、早报告、早研判、早处置”目标,该院将器械安全管理融入日常医疗服务流程,建立从准入到退出的闭环机制。采购准入环节,突出资质审核与适配评估;在验收环节,强化规范核查与性能确认;在使用环节,压实科室管理责任并加强操作培训;在维护环节,落实巡检保养、故障处置与记录留痕;在报废处置环节,完善风险评估与资产退出流程,力求通过制度与流程前移风险关口。 在组织机制上,医院形成院级统筹、科室联动、专人负责、全员参与的工作格局,由物资供应维护部门牵头,联动临床、护理、质控等多部门协同,构建覆盖全院的监测网络,明确岗位职责与上报路径,推动不良事件管理由“事后应对”转向“主动预防”。同时,依托不良事件信息系统与办公平台,贯通上报、反馈、汇总、分析等环节,实现数据实时流转、自动统计与分类分析,为风险预警、整改闭环和管理决策提供支撑。医院表示,将以省级警戒哨点建设为契机,改进监测评价标准,完善预警阈值设置与处置流程,推动精细化管理向标准化、专业化延伸。 (前景)当前,医疗器械监管与医院质量管理正由“结果控制”向“全过程风险管理”升级。受访业内人士认为,警戒哨点的价值不仅于“发现问题”,更在于沉淀可复制的治理方法:通过高质量数据积累研判风险趋势,通过跨部门协同提升处置效率与一致性,通过经验交流与技术迭代带动区域内医疗机构共同提升用械安全水平。该院表示,下一步将继续完善监测评价体系,强化风险预警与防控能力,并在行业交流、技术创新、规范建设各上发挥示范作用,以更高标准守住患者用械安全底线。
医疗器械安全管理既关系医疗质量,也直接关联公众健康;长沙某医院通过持续完善制度流程、强化信息化支撑,医疗器械安全监测评价上形成了可借鉴的实践路径。未来,继续推进精细化与智能化管理,将成为提升用械安全、保障患者权益、促进医疗高质量发展的重要方向。此探索也为更多医疗机构深化安全管理提供了参考。