警惕春夏血吸虫病高发期 专家详解防治要点与健康风险

问题——春夏涉水活动增多,血吸虫病防控不能松懈;血吸虫病是由血吸虫寄生虫引起的传染性、地方性寄生虫病,具有自然疫源性特点。我国流行的主要为日本血吸虫病,长期以来对居民健康以及涉及的地区生产生活造成影响。专家指出,血吸虫病并非只“特定季节”出现,但4月至10月更容易发生暴露;春夏因游玩、农事和户外作业涉水频率上升,风险相对更高。对公众而言,随意下河、下湖、进入沟渠“玩水纳凉”,是常见的高风险行为之一。 原因——传播链条清晰,关键在“疫水”和中间宿主。血吸虫的感染阶段为尾蚴,可在水体中寻找宿主并经皮肤侵入人体。传播通常要经历“患者或病畜排卵—水体被污染—钉螺繁殖并释放尾蚴—人畜接触疫水感染”的链条。其中,钉螺是重要的中间宿主;一旦水域存在钉螺并被虫卵污染,就可能形成疫水。研究和实验提示,即使短时间接触尾蚴也可能感染,说明涉水暴露的“门槛”并不高。需要注意的是,公众常说的“吸血虫”多指水蛭等体外寄生动物,并非寄生在血管系统、导致血吸虫病的血吸虫;概念混淆容易让防护重点跑偏。 影响——早期症状不典型,延误可致慢性与晚期损害。多位专业人士提醒,感染早期可能出现皮肤刺痛、丘疹、瘙痒等反应;随后1至5天部分患者出现咳嗽等呼吸道症状,容易被当作普通感冒。经过一段潜伏期后,可出现发热、肝脏肿大、嗜酸粒细胞增多等表现,并伴随肝区压痛、腹胀腹泻、脾脏肿大等症状。若未及时诊断治疗,部分病例会转入慢性感染;反复感染且治疗不规范者可能进展为晚期血吸虫病,出现肝脾肿大、腹水、门静脉高压等严重后果,影响劳动能力和生活质量,也会给家庭和基层医疗带来持续负担。对流行区而言,血吸虫病防控不仅是公共卫生议题,也与农业生产、旅游安全、农村饮水安全和生态治理密切相关。 对策——抓住“少接触、强防护、早筛查、规范治”四个环节。专家表示,预防血吸虫病最直接有效的方法是避免接触可能含尾蚴的水体,尤其是不明来源的河汊、沟渠、稻田水、湖滩浅水等。外出踏青、露营和亲水游玩,应优先选择管理规范、风险评估明确的水域,避免赤脚下水、徒手捞鱼摸螺等行为。生产生活确需接触可疑水体时,应按要求穿戴胶鞋、胶手套、胶衣胶裤等防护用品,并在专业人员指导下采取必要措施。涉水后如出现发热、咳嗽、腹泻等不适,或在离开水体约一个月后,建议主动到血吸虫病防治机构或疾控机构检查,做到早发现、早处置。治疗上,临床常用口服药物吡喹酮疗效明确,但需医师指导下规范用药并完成随访,避免自行用药、漏服或复发后不复诊。此外,基层仍需加强流行区监测与健康教育,推进重点水域环境治理、钉螺控制、粪污无害化处理和安全供水等措施,尽量切断传播链条。 前景——从“季节提醒”走向“常态治理”,以综合防控守住不反弹。业内人士认为,随着人口流动加快、旅游热度上升,涉水暴露场景更为多样,血吸虫病防控需要从单纯的季节性提示,转向常态化风险沟通与精细化管理:一上,持续加强重点地区监测预警、病例规范管理和健康宣教,提升公众对“疫水”概念及早期症状的识别能力;另一方面,统筹公共卫生、农业农村、水利和文旅等部门力量,推进环境整治与基础设施提升,减少人群与疫水接触的机会。通过“人群防护+环境治理+源头控制”的综合策略,有望继续压缩传播空间,巩固防控成效。

血吸虫病的防控并不难:远离可能的疫水,必要涉水时做好防护,出现症状及时检查治疗;越是春夏出游热、涉水活动多,越要把“看不见的风险”当作出行必修课。把每一次谨慎选择、每一次规范防护落实到位,才能让健康出行更安心。