近日,泉州市妇幼保健院重症医学科接诊了一起令人警惕的病例。7岁男童浩浩因奶奶自行炖煮的"兔肉炖草药汤"突发急性中毒,被紧急送入ICU抢救。这个事件再次敲响了儿童用药安全的警钟。 事件回顾显示,浩浩的奶奶为给孙子"补身体",听信民间偏方,采摘多种中草药与兔肉同炖。浩浩饮用后不久,即出现口干、肌肉震颤、皮肤潮红等症状,随后发展为嗜睡、呕吐、胡言乱语,最终陷入谵妄状态。令人担忧的是,同饮该汤的外婆、表弟、表妹也均出现不同程度的消化道不适。经医生确诊,浩浩已处于急性中毒状态,需要进行血液透析及对症治疗。所幸经过医护人员的全力救治,浩浩最终转危为安。 类似案例并非孤例。同一医疗机构此前还收治过6岁患儿诚诚,其家长为调理脾胃,自行采摘8种草药熬水给孩子长期服用。经中药师鉴定,这8味药物包括飞扬草、地锦草、井栏边草、一点红、鱼腥草、络石藤、香附全草、凹叶景天等。其中大部分具有"清热利湿"或"利尿"功效,且6味明确为寒凉性质,整体处方性味大寒。诚诚因此出现间断腹泻、腹痛、精神萎靡等症状,彩超检查还显示存在大量胸腔积液和少量腹腔积液。 泉州市妇幼保健院药剂科副科长戴云对此深感担忧。她指出,这些案例反映出当前儿童用药领域存在的严重问题。中草药虽是中华传统医学的瑰宝,但"是药三分毒",中草药绝非"天然安全、无毒无害"的代名词。中草药含有多种化学成分,若盲目使用、配伍不当、炮制失误或剂量超标,都可能引发中毒,威胁身体健康甚至生命安全。 儿童作为特殊人群,用药风险远高于成人。从生理学角度看,儿童肝肾功能尚未发育完全,对药物的代谢能力和耐受度都较弱。过量或长期服用中草药可能加重肝肾负担,引发中毒。同时,儿童脾胃娇嫩,对药性猛烈的中草药更为敏感,容易出现脾胃功能紊乱,导致腹痛、腹泻、食欲减退等问题。在诚诚的案例中,家长采用的"清热解毒、凉血利湿"方案本身就不对症,长期服用如此寒凉、强效的"清热方剂",必然损伤脾胃,而患儿真正需要的是"健脾益气、化湿止泻"的调理。 戴云深入分析了家长在儿童中草药使用上存在的三大误区。首先是"天然即安全"的认知误区,家长认为野生草药没有副作用,随意采摘服用。其次是"偏方治大病"的盲目迷信,轻信民间流传的进补或治病偏方,盲目给孩子用药。第三是对"药食同源"概念的误解,忽略了儿童的体质差异和剂量控制的重要性。 更值得警惕的是"误采误用"的风险。一些有毒中草药与常见药材外形相似,普通人很难区分。例如钩吻(俗称断肠草)与金银花外形相近,误食后会迅速出现恶心、呕吐、呼吸困难等症状,死亡率极高。又如苍耳子,若未经过专业炮制,直接服用可能导致严重中毒。这些风险对缺乏专业知识的家长而言几乎是不可预见的。 基于这些教训,医学专家提出了明确的建议。中草药必须在中医理论指导下,由专业医师辨证使用。家长应当摒弃盲目自行采药、自行配方的做法,即使是常见的"保健草药"也需要在医生指导下使用。对于儿童的任何健康问题,应首先咨询正规医疗机构的专业医师,而非轻信民间偏方。同时,医疗机构应加强对公众的健康教育,提高家长对儿童用药安全的认识。
儿童健康不容侥幸。中草药的价值在于科学规范,而非偏方捷径。家庭是第一道防线,需要常识、专业和规范就医的选择来守护孩子安全。