春节假期结束,返程客流高峰随之而来。然而,在人们奔波于旅途之际,一种潜伏于久坐、久躺之中的疾病正悄然威胁着部分人群的生命安全——静脉血栓栓塞症。 近期,多起因长途出行引发该病的典型案例相继见诸报端。2月21日,一名就读于广东某高校的大一女生,从成都乘坐近31小时硬座火车返校,甫一下车便在站台突然倒地,意识丧失,继而心脏骤停。经送医救治,确诊为静脉血栓栓塞症,历经约6小时紧急抢救方才脱离生命危险。两日后,安徽一名60岁女性随家人自驾返回杭州,途中因路况拥堵,在车内持续乘坐逾10小时。下车后,她突感胸口剧痛、呼吸困难,随即晕厥,经杭州市中医院确诊为急性肺栓塞。 两起案例接连发生,引发医学界高度关注。 一、何为静脉血栓栓塞症 首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科主任罗小云介绍,静脉血栓栓塞症是指下肢深静脉血栓形成和(或)肺动脉栓塞的统称,二者在发病机制上密切有关,互为因果。 人体下肢静脉血液的回流,主要依赖小腿肌肉群的节律性收缩来完成推送。一旦肢体长时间处于静止状态,肌肉收缩减弱,静脉血流速度随之减慢,血液便容易淤积于下肢静脉系统,进而形成血栓。若血栓脱落,随血液循环进入肺部,则可引发肺动脉栓塞,出现胸闷、气促等症状,严重者可在短时间内危及生命,甚至导致猝死。对存在先天性心脏结构异常的患者来说,血栓还可能经异常通道进入动脉系统,一旦到达脑部,则可能引发脑梗死,后果同样不容小觑。 罗小云特别指出,该病的诱因并不局限于长途旅行。日常生活中长时间伏案办公、沉迷电子游戏、久坐打牌,乃至长期卧床的患者,均面临较高的发病风险。 二、如何识别预警信号 在临床实践中,不少患者因未能及时识别症状而延误就医。罗小云表示,普通疲劳与血栓形成在症状表现上存在明显差异。腿部疲劳通常表现为下肢无力、发麻等一过性不适,而下肢深静脉血栓的典型症状则是单侧或双侧下肢肿胀,伴有持续性酸胀感乃至疼痛。若同时出现不明原因的胸闷、呼吸困难、咯血甚至晕厥,则应高度警惕急性肺栓塞的可能,须立即就医,切勿拖延。 不容忽视的是,部分患者在出现腿部肿胀后,误以为通过按摩、针灸等方式可以消散血栓。罗小云对此明确表示,此类做法不仅无效,更存在极大风险。外力挤压可能加速血栓脱落,反而大幅提升肺栓塞的发生概率。一旦出现相关症状,应立即前往医院,由专业医生进行评估,必要时采取抗凝等规范化治疗手段。 三、科学预防的三项建议 预防静脉血栓栓塞症,关键在于保持血液循环畅通。罗小云就此提出三项具体建议。 其一,坚持踝泵运动。小腿肌肉素有人体"第二心脏"之称,其收缩功能对于促进静脉回流至关重要。在不得不长时间久坐或久躺的情况下,可通过踝泵运动加以应对:将脚尖缓缓上勾,感受小腿前侧肌肉收紧,保持5至10秒;再将脚尖用力下踩,感受小腿后侧肌肉绷紧,同样保持5至10秒;此外还可以踝关节为轴心,做360度环绕运动。建议每小时坚持练习5至10分钟,动作宜慢、幅度宜大,以充分激活下肢血液循环。 其二,保持充足饮水。旅途中不少人为减少如厕次数而刻意控制饮水量,此举实为不妥。血液黏稠度升高是血栓形成的重要诱因之一,建议每日饮水量维持在1.5至2升,以稀释血液、降低血栓风险。 其三,合理使用医用弹力袜。长途出行时,应选择宽松舒适的衣物,避免穿着紧身塑形类服装。对于血液黏稠度偏高者及妊娠期女性,可在医生指导下提前使用医用弹力袜。该类产品通过梯度压力原理,对静脉壁施加由下至上的递减压力,有助于促进血液顺畅回流,从而有效预防下肢深静脉血栓的形成。
久坐带来的血栓风险常被忽视,但发病可能就在瞬间。将"适当活动、及时补水、留意异常"融入日常——才能有效预防突发疾病——守护自身健康。