最近,一位网友在网上抱怨,他妈妈得了高血压,看病过程真是让人揪心。从村卫生室到镇医院,再从镇医院推到市人民医院,住院三天,医保报销完自己还掏了2000多。他觉得这是“层层转诊、过度检查”,给农民造成了很多压力。有人觉得高血压这种常见病,基层医院应该能够治好,还有人怀疑医院是否乱收费。但卫健委的回复却让我们看到了问题的另一面。首先,这个转诊过程其实并不是基层医生不想治疗。患者在村卫生室时血压已经超过190/110mmHg,到了镇医院安静休息后又达到了220/110mmHg以上,这已经是高血压危象的范围了。医生赶紧给降压药并输液甘露醇,但血压仍然控制不住。医生们不敢把这样的病人留在镇医院,因为一旦出了问题,家属可能会责怪医生知情不报。检查多并不一定是过度检查。网友吐槽的检查项目里,头颅MRI是为了排除脑血管意外的风险,肾上腺MRI是为了排查继发性高血压的原因,心脏彩超是看高血压有没有损伤心脏。这些检查不是医生想要开单开单就能开的。一个血压飙到220的病人头晕头痛时你敢不检查清楚就直接放回家吗?万一回家后发生脑出血谁负责呢?住院三天总共自费2000多块钱对于一个农村家庭来说确实很肉疼。但是这个费用主要是耗材、药品和检查成本等消耗支出。医生的收入其实并不高,也就是绩效奖金而已。归根结底这是一个信息差造成的误解。基层医生不是不想治疗而是确实没有能力治疗。市医院也不是想多开一些检查项目,而是为了排除所有可能的风险因素。 从这次事件我们可以看到医生们也很无奈啊!