麻将桌一天下来，大姐左腿整条变青紫！医生有话说。最新的临床案例是咱们身边的事，最靠谱的健康建议来自一直出诊的大夫。浙医在线搞了个《医生有话说》，把浙江省各个大医院各科室的医生请过来，把最近接的病号都写出来。 咱们聊一下守护生命的血管系统——浙江省人民医院血管外科卢惟钦副主任医师接着聊聊血管病的事儿。上个月，接诊了一位50多岁的大姐，她连续几天跟亲戚朋友凑一起打麻将，从天亮打到天黑。吃饭也顾不上正经吃，直接送到牌桌上随便填填肚子。 有一天，大姐坐了一整天，把牌局打完正想站起来活动活动，发现左腿一点劲儿都没有了！赶紧把裤腿撩起来一看，整条左腿肿得老高，皮肤变成青紫色了，疼得要命。送到医院一查，真吓人！从小腿一直到大腿再到盆腔全都是血栓！肺部CT拍出来也不好，有血栓掉到了肺里。好在数量不多，没堵死大血管否则根本来不及做手术。 我们赶紧给她安排了微创手术，把导管插进血管里一边溶栓一边把血栓吸出来。手术完了回到病房一看，大姐左腿皮肤颜色立马恢复正常了。肺部的血栓情况也不严重，吃吃药就溶掉了。 听了大姐的病史才知道，这已经是她第三次出现这种毛病了。头一回是胳膊上长血栓，前两年是右腿，不过那次病情比较轻，吃药就给治住了。考虑到她总反复发，我们建议她做个基因检查。结果发现她体内有基因突变，被确诊为“易栓症”。跟正常人比起来，她的血液特别容易凝固。 静脉分布在全身各处，这次是下肢深静脉出了问题还好及时处理了。谁知道下一回又会在哪儿发作呢？所以给她提了个建议：以后得长期吃抗血栓药，还要定期复查根据情况调整药量。 咱们平时看到的皮肤下面那些细血管叫浅表静脉，就算发炎长血栓也没啥大事儿；但深静脉比这粗多了，有的甚至比大拇指还粗。一旦这儿堵了通常量就大。 人体90%的血液是靠深静脉回流到心脏的。下肢深静脉血栓症状挺明显的：腿肿、发青发紫等；严重的话可能导致坏死甚至截肢。最要命的是万一血栓掉下来堵了肺就会呼吸困难、胸痛咯血等危及生命。 因为身体构造的原因左腿的血液回流比右腿差一点所以左腿更爱生病。临床统计显示大约60%-70%的患者都是左腿先发病。 血栓的形成跟好多因素有关：坐久不动、喝水少、抽烟、天气热等等；还有刚做完手术的人、胖子、孕妇、老人或者家里有这病的人也都容易得。 要想预防就得多动动，要是非得老坐着干活最好每1-2小时起身走走；或者在座位上多动动脚指头勾勾再压压脚尖；夏天特别热出汗多的时候千万别等渴了再喝水；最好少抽烟少喝酒（尤其是抽烟特别伤血管内膜）。 对于那些高危人群比如刚做完手术的人或者家里有这病的可以考虑穿那种医用弹力袜或者听医生的话吃点抗血栓药。 最后提醒大家：如果突然发现腿肿（特别是一只脚肿）、疼、皮肤发青发紫这种情况千万别耽误了！赶紧上医院！