入冬以来，多地出现阶段性降温与雨雪过程。气温骤降、冷暖交替与降雨（雪）叠加——带来道路湿滑、结冰等隐患——也让骨科涉及的问题进入易发时段。专家指出，冬季并非“不可避免的多发期”，多数跌倒与损伤可通过科学预防显著降低发生概率。 一、问题：低温雨雪天气下骨科风险为何集中显现 低温环境中，不少人会出现肢体发僵、步态变慢、关节隐痛等情况；而遇到雨雪霜冻，路面摩擦力下降、薄冰不易察觉，通勤、买菜、锻炼等日常活动都可能成为风险触发点。需要重点关注的风险主要集中在三类：一是湿滑与结冰导致的跌倒损伤；二是湿冷诱发或加重的颈肩腰腿痛、膝关节疼痛等旧疾反复；三是晨起或外出“未热身即发力”造成的拉伤扭伤以及搬运重物引发的腰背损伤。 二、原因：低温改变机体状态，雨雪放大外部风险 从生理机制看，低温可使肌肉、韧带的柔韧性下降，关节活动度变差，动作协调性与反应速度降低；同时，寒冷条件下血管收缩、局部血流相对减少，代谢产物更易堆积，进而诱发不适或加重既有病症。就外部环境而言，雨雪霜冻使路面湿滑、结冰，特别是清晨与夜间更容易形成薄冰；落叶覆盖、积水遮挡等因素也会让危险点更隐蔽。对中老年人而言，平衡能力下降、步态稳定性变弱叠加骨质相对疏松，使同样一次跌倒更可能造成严重后果。 三、影响：轻则扭伤拉伤，重则骨折致残，康复周期长 跌倒最常累及手腕、脚踝、髋部及腰椎等部位。一般而言，年轻人跌倒更易出现腕部骨折或踝关节扭伤；中老年群体一旦跌倒，可能出现股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折等，治疗与康复周期长，甚至影响自理能力与生活质量。另一上，颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节炎、肩周炎等慢性问题在湿冷天气更易反复，出现颈肩僵硬、腰腿放射痛、关节疼痛及屈伸困难，既影响工作生活，也可能促使患者因“疼痛回避”减少活动，深入造成肌力下降、稳定性变差，形成风险循环。 四、对策：从“出行防滑、关节保暖、活动热身、科学处置”四环节入手 专家建议，防范低温雨雪季骨科风险，可从日常细节建立“可执行”的安全链条。 一是出行防滑要做到“穿对鞋、走对路、识别险点”。鞋子选择以防滑为首要标准，鞋底纹路深、抓地力强更有利于稳定，尽量避免高跟鞋等不利于平衡的鞋型。步行时宜小步慢行，重心略向前，双脚可适当外展，增加支撑稳定性。路线选择尽量走干燥、光照较好的路面，避开积水、落叶覆盖区域；上下台阶或楼梯务必扶好扶手，尤其在清晨与夜间提高警惕。 二是关节保暖要抓住重点部位。颈部、腰部、膝关节、踝关节等是寒冷易受影响的区域，外出可配合围巾、护腰、护膝等保暖用品，避免穿着露脚踝的裤装。日常可用温水泡脚15至20分钟，促进血液循环、缓解寒冷带来的不适，但需注意水温与时间，避免烫伤。 三是活动前“先唤醒再发力”。晨起或外出前进行5至10分钟热身，有助于减少“冷僵”造成的拉伤与扭伤风险，可结合腕踝活动、弓步拉伸、靠墙静蹲等简单动作，让关节和肌肉逐步进入工作状态。搬运重物时遵循“屈膝不弯腰”，起身主要依靠腿部力量，保持腰背稳定，避免突然扭转用力。 四是受伤后的处置要科学、及时、规范。扭伤或拉伤可遵循“休息—冰敷—加压包扎—抬高患肢”的处理思路，伤后48小时内以冰敷为主以减轻肿胀疼痛，之后再视情况改为热敷。若出现疑似骨折，应避免自行搬动或复位，可就地取材进行临时固定并及时拨打急救电话，由专业人员处理送医。专家强调，一旦出现持续关节疼痛、肢体明显肿胀畸形、活动严重受限等情况，应尽快到正规医院明确诊断并规范治疗，不宜自行贴敷或盲目推拿，以免延误时机、加重损伤。 五、前景：从个人防护到公共治理，减少“冬季跌倒”可形成合力 业内人士认为，随着城市精细化管理水平提升，冬季道路防滑提示、易结冰路段处置、公共场所地面防滑维护等措施持续完善，可在源头降低跌倒风险。同时，公众健康素养的提升同样关键。对家庭而言，关注老年人出行与保暖细节、提醒热身与规范就医，是降低伤害的重要防线；对个人而言，建立“天气变化即调整行为”的安全习惯，把风险管理前移到出门前与行动中，有助于把骨折与慢性疼痛复发的概率降到最低。
面对冬季健康挑战需要多方共同努力。在完善公共设施的同时加强健康教育特别是针对老年人的防护指导才能确保安全度过寒冬季节。