潮汕舞狮少年小翁在春节康复得特别快,这让专家们也挺意外。马年春节,上海冬雷脑科医院里,小翁正用唇语跟大家说“新年快乐”和“我要睡觉了”,虽然他因为气管切开不能说话,眼睛却特别明亮,看着就觉得有生机。其实,医生把呼吸机给停掉后,小翁白天就能自己呼吸个2025年11月的这么长时间了。 事情是这么来的。当时小翁在潮汕老家舞狮时摔下来了,脑袋受到了重创,当时情况特别严重:后颅窝有个巨大血肿,还有枕骨大孔疝,人完全昏迷了,四肢都动不了,只能靠呼吸机活着。当地医院已经尽力了,但还是没辙。家人没放弃,到处打听才联系上了国内神经外科的权威专家——上海冬雷脑科医院的高亮教授。小翁坐直升机飞到上海接受治疗,现在已经治疗两个月了,恢复得比预想的要好。 治疗期间医生发现他体内有假性动脉瘤,马上给他做了手术把瘤切掉了。另外医生还给他做了头皮移植,把那个长时间不愈合的切口给清理干净了。现在小翁进步很快:从一开始完全靠呼吸机呼吸10分钟到现在白天能脱离呼吸机7到8小时;从下肢完全没力气、没知觉到现在能在床上站着训练了。 这次春节小翁的家人特意从潮汕赶过来陪他过年。看着儿子能自己表达意思了,一家人高兴坏了。姐姐对着高亮教授连声道谢:“每次都是您给弟弟鼓励和力量,现在他真的能脱离呼吸机了!太谢谢您了!” 后来高亮教授做客新民晚报聊天时聊起了脑外伤的事。他说脑外伤对青壮年最危险,45岁以下死亡和残疾主要是脑外伤引起的。今年1月新疆有个叫贺娇龙的人因为骑马摔下来受伤不治去世了。高亮教授说贺主任一开始意识很清醒甚至在救护车上还嘱咐同事工作呢。但脑外伤有原发性和继发性损伤之分,摔倒时颅内血管受损流血太快了。虽然医护人员尽力抢救还是没留住人。 他提醒大家哪怕伤后看起来没事也别大意一定要马上送去有经验的创伤中心处理。黄金救治时间就一个小时而关键的“超级白金时间”可能只有10分钟呢!救治脑外伤可不是一个科室能干的事需要院前急救、急诊、手术、ICU监护还有早期康复一起配合才行。 咱们国家脑外伤高发人群主要是道路上受伤的车祸居多现在电瓶车撞人越来越多了。高亮教授说虽然法律规定要戴头盔但必须戴规范才行不然真出了事头盔也保护不了自己特别可惜。还有老年人因为跌倒导致脑外伤的也越来越多了老年人身体差恢复难更需要大家关心保护。 临床上医生经常纠结怎么在“全力救”和“尊重生命质量”之间找个平衡点。高亮教授说每一个生命都值得珍惜就算变成植物人对家属来说还是情感寄托医生经历这些复杂的病例也是为了积累经验以后能更好地帮助别人恢复有质量的生活不过医学的终极目标不是单纯延长时间而是守护有尊严的生命让病人能活着还能体面地活着。 面对极重症的病人到底该怎么办?高亮教授觉得医生不该替家属做决定而是要用专业判断和坦诚沟通把所有可能的方案和风险成本都摆出来然后陪着家属一起商量权衡这个决定没有对错只有是否适合只有让家属知情了做出选择才能真正尊重生命。