就在北京大学首钢医院里面，医生们给一位五十多岁的女病人做了个非常复杂的手术，把她被禁锢了半个世纪的生活给重新打开了。足踝可是我们身体里的重要支撑柱，这地方要是出了大问题，不光走路费劲，甚至整个人生都会变得艰难。 这位患者打小就得腓骨肌萎缩症，结果左脚上的毛病随着年纪越来越大越来越严重，最后变成了僵硬的马蹄高弓内翻足。这种情况真是太难受了，足跟往里翻、前足往里缩、足弓高得吓人，关节也全僵住了。因为长年累月的畸形，她的骨头都长歪了，筋膜韧带都缩得像橡皮筋一样，关节炎也跟着找上门来。平时她只能瘫坐在轮椅上，稍微想动一动都疼得不行。 做足踝外科手术的北大首钢医院创伤骨科副主任医师王占国说，这种成年后突然变得僵硬的畸形简直就是块硬骨头。通常这种病在孩子很小的时候治最好，可这次病人的畸形已经拖了几十年了，骨头和软组织都适应了这种畸形的状态，靠吃药贴膏药肯定没用。唯一的办法就是动大手术来改结构。 面对这种难啃的硬骨头，医院马上组织了一大群专家来开会讨论。大家看来看去觉得这毛病太复杂了，又是骨头长歪了又是肌肉力气不对头还有软组织紧巴巴的关节也坏了。单纯的一种方法根本治不好。最后医生们决定设计一套组合拳：“左侧胫距跟关节融合术”是核心动作，还得配上“胫后肌腱转位术”、“跟腱及跖筋膜松解术”和“第一跖骨基底楔形截骨术”。 这套方案听起来挺吓人的，其实就是想通过把关节给固定死来止住痛和歪扭；把肌肉转移一下来恢复平衡；再把筋松开把骨头锯平来矫正线路。这就像给一栋歪歪扭扭的大楼做加固一样难。 手术进行得很惊险。开刀一看发现里面的软骨磨损比片子上显示的还要严重得可怕。医生们先是小心翼翼地把那些紧巴的筋给松开腾地方；然后在第一块跖骨下面锯下一个小楔子来把前脚掌往上提；接着又把后面的大肌腱从皮底下钻过去固定在外侧；最后把整个踝关节摆到该有的位置用钉子死死地锁死融合住。 手术后的片子一照果然歪的地方全给掰直了骨头也不往两边歪了。现在经过康复训练她已经可以扶着东西慢慢走路了再也不用天天坐轮椅了。这手术不光体现了北大首钢医院骨科医生的高超手艺也是对现代骨科理念的最好诠释。 这种手术以前在成年人身上做效果有限但这次成功了说明我们在这方面的技术一直在进步不断突破传统认知。从治好一只脚到拯救一个人的生活尊严医学技术的力量真的很强大这也让我们看到了我国在显微外科和矫形重建领域正一步步迈向技术的高峰。