6岁男孩眼球穿透伤险致盲 医院紧急手术成功复明 专家提醒寒假儿童眼外伤进入高发期

问题—— “看不见了”“好疼”是眼外伤患儿最常见、也最令人揪心的求助信号。

日前,浙江一名6岁男童在客厅玩耍时翻出抽屉内物品,意外被剪刀刺伤右眼。

患儿出现剧烈疼痛和视物不清,家长紧急送医后被告知伤情复杂:角膜不规则裂伤、晶状体破裂并伴晶体皮质溢出,属于眼球穿透性外伤,若处理不及时,可能导致失明并引发眼内感染等严重并发症。

医院随即启动紧急救治流程,完善关键检查、快速衔接麻醉与手术团队,实施一期清创缝合及处理混浊晶体,后续再行二期人工晶体植入。

复查显示,患儿受伤眼视力恢复至0.7,视功能保住了“窗口期”。

原因—— 从临床规律看,儿童眼外伤往往发生在“危险物品可触及”和“短时脱离视线”的交叉点上。

一方面,儿童好奇心强、风险识别能力不足,面对剪刀、竹签、螺丝刀等日常尖锐物,容易在无防护、无规则的情境下把“玩具化”;另一方面,家长在家中忙于家务或接打电话等片刻分心,往往低估了事故发生的速度与后果。

此外,假期居家时长增加、亲友聚会与节庆活动增多,也使玻璃碎片、烟花爆竹、激光类产品等风险暴露面扩大。

医院近期接诊的多起病例显示,除家庭尖锐物外,玻璃弹起刺伤、交通碰撞造成眼球破裂等也呈现“突发性强、损伤重”的特点。

影响—— 儿童眼外伤的危害不仅在于当下疼痛和视觉受损,更在于其后续治疗链条长、并发症风险高、家庭成本重。

穿透性外伤可造成角膜瘢痕、晶状体混浊、继发青光眼、视网膜损伤等,严重者需要多次手术与长期随访。

若发生眼内感染、交感性眼炎等并发症,可能影响健眼安全,给孩子视力发育、学习生活与心理健康带来持续影响。

对家庭而言,紧急转诊、手术住院与复查康复的时间与经济压力叠加,也会形成明显负担。

更重要的是,一些不当处置(揉眼、按压、随意点药)可能把“可逆窗口”推向不可逆结局。

对策—— 减少儿童眼外伤,关键在于把风险管理前置到家庭与社区的日常细节中,形成“看护—教育—管理—急救”的闭环。

一是强化看护责任。

学龄前儿童建议尽量做到专人照看,避免长时间离开视线;家庭成员分工时可明确“谁在看孩子”,减少“以为有人看”的空档。

二是做实源头管控。

将剪刀、刀片、筷子、竹签、螺丝刀等尖锐物及易弹射、易破碎物品分类收纳并加锁或置于高处;对弹弓、仿真枪、激光笔等危险玩具严格限制,避免进入儿童活动区。

清洁剂、消毒液等化学品同样应远离儿童可及范围,防止误触入眼造成化学灼伤。

三是开展可理解的安全教育。

结合真实案例,用儿童能理解的方式解释“为什么不能对着眼睛玩”“为什么不能追逐打闹拿尖锐物”,把禁止性要求转化为可执行规则,例如“不把任何尖的东西举到眼睛高度”“玩耍不在玻璃旁奔跑”等。

四是掌握正确急救处置。

一旦发生眼部外伤,首要原则是“保护伤眼、尽快就医”。

不揉搓、不按压、不自行取出异物、不随意涂抹药膏;可用干净纱布或毛巾轻轻覆盖伤眼并固定,尽快前往正规医院眼科或急诊就诊,必要时遵医嘱转诊。

对烟花爆竹等高风险场景,应坚持成人全程陪同、保持安全距离,坚决杜绝儿童自行点燃或近距离围观。

前景—— 随着假期临近,儿童在家与户外活动增多,眼外伤风险将进入上升通道。

多部门协同推动儿童安全教育进校园、进社区,完善家庭安全指引与常见伤害急救培训,可在源头降低事故发生率。

医疗机构通过绿色通道、创伤救治协作与分级转诊机制,也能进一步提高救治效率,减少不可逆损伤。

更长远看,提升全社会对儿童伤害预防的公共意识,把“看护责任”和“安全环境”嵌入日常生活,才能从根本上降低假期高发伤害的概率。

每一起儿童意外伤害背后,都是可防可控的安全漏洞。

从"剪刀刺眼"的个案到寒假伤害高发的共性难题,需要构建家庭—学校—医疗机构联动的防护网络。

当技术手段能够挽回0.7的视力,我们更应思考如何通过制度化的预防体系,守护孩子们1.0的清晰世界。