咱们现在搞这个胸外科微创技术,真的是取得了新突破啊!中国科大附一院北区那边弄了个“一站式”精准手术,专门给肺结节的患者带去福音。 最近啊,他们搞出来的方案是融合精准定位跟微创切除的,直接就在那边成功应用了。这技术是把移动CT设备给引到手术室里头去了,多学科团队一配合,肺部的小病灶一下子就能找到并立刻给切除了,这真的很方便。 说起肺结节尤其是微小的那个,一直是胸外科的老大难问题呢。以前都是先在放射科那边做CT引导下穿刺定位,得清醒着呢,疼不说还得紧张担心。定位完还得进手术室等全身麻醉下的手术,中间折腾人还浪费时间。怎么把流程优化一下,又精准又高效,这是医生们一直琢磨的事儿。 中国科大附一院就有个团队联合了好几个部门攻关,想出个“移动CT手术室”的主意。核心就是把移动CT直接安在杂交手术室里,患者全身麻醉之后一次就搞定两个事儿:先是用移动CT实时扫描引导把肺结节给精确定位出来;接着外科医生立马用单孔胸腔镜技术把标记好的地方给切掉。整个过程那是一气呵成。 这个模式优势太明显了。咱们看个例子:有个五十多岁的李女士,她右肺上叶长了个8毫米的混合磨玻璃结节,高度怀疑恶性的。移动CT引导下穿刺定位特别快。术中虽然出了点微量气胸,但是移动CT马上就评估了一下,肺压缩才8%,不用多管闲事。因为全麻了嘛,她全程一点都不疼也不慌。 定位完了之后,胸外科梅新宇主任团队马上用单孔胸腔镜在30分钟内就给切掉了。术后病理显示是微浸润腺癌。因为发现早切除干净了,她不需要再去放疗化疗啥的了。术后两个小时就能自己下床活动了,恢复得特别快。 再说说另外一位患者吧,他有支气管扩张合并肺结节的毛病,结节位置离胸膜特别近。以前要是用传统的局部麻醉下穿刺消融的话风险太高了,容易吐血还有窒息什么的。这次用全身麻醉结合双腔气管插管技术把两边肺隔开了安全很多啊!在全麻状态下这台手术也顺利完成了。 医护人员都觉得这是场“无痛革命”,它带来的不仅仅是无痛这么简单。首先效率提升了很多啊!以前可能要几天才能做完的操作现在一次麻醉就能搞定了。这个过程最快能控制在半小时左右呢!住院时间缩短了很多啊! 还有就是精准医疗理念深化了啊!移动CT提供的实时高清影像引导让穿刺定位达到毫米级精度。单孔胸腔镜技术最大程度减少了手术创伤。精准定位加上精准切除达到了根治早期肺癌的效果。 更重要的是这个模式展现了多学科协作(MDT)的高效运行啊!胸外科、麻醉科、医学工程处还有护理团队都打破了壁垒互相协作呢!从设备调度到流程设计再到术后管理全都是一体的合作呢! 目前这个创新模式已经让很多肺结节患者受益了呢!中国科大附一院这种探索也给别的科室提供了借鉴方案呢! 通过技术创新和流程再造能够解决临床痛点提升服务质量呢!面对肺结节再也不用长时间等待和焦虑了。在中国科学技术大学附属第一医院开展移动CT引导下肺结节穿刺定位联合切除手术给患者带来了方便和高效的解决方案呢!