一、政策背景：基层医疗短板亟待补齐 随着城市老龄化加深，慢性病、精神心理问题以及儿童健康对应的需求持续增长，社区卫生服务体系压力不断上升。长期以来，基层医疗机构精神卫生、体重管理、老年认知障碍筛查等专科服务上能力不足，居民“家门口看得上专科”的需求与供给之间仍有明显差距。 鉴于此，上海市卫生健康委员会于3月11日发布《2026年上海市基层卫生健康工作要点》，围绕强基工程、家医服务拓展、服务模式创新和运行管理强化四个上——提出21条举措——明确今年基层卫生健康工作的重点任务。 二、核心举措：多点发力补强服务短板 精神心理健康上，上海将启动首批社区心理健康门诊建设，落实“精神卫生行动年”相关要求。工作要点提出，加强社区精神心理健康能力培训，推动上级医院、区域精神卫生中心与社区卫生服务机构联动对接，促进精神卫生资源向基层下沉，让居民社区即可获得心理问题初步识别与适宜干预。 在儿童与体重管理上，上海今年将实现社区体重管理门诊全覆盖，并依托智慧健康驿站平台，推动运动干预、营养指导等服务社区整合落地。同时，社区儿科服务将继续扩容，周末儿科诊疗和疫苗接种服务的开放，有助于缓解家长在工作日就医不便的问题。 在老年健康服务上，工作要点要求加强社区医养结合，落实社区卫生服务中心与养老机构全覆盖对接机制，建立每周上门服务制度，推动社区病床、家庭病床与上级医疗机构、护理院、养老院之间的衔接。结合老年人体检开展认知障碍筛查，鼓励有条件的社区卫生服务中心设置记忆门诊和社区认知训练活动站，把认知障碍防治关口前移到社区。 三、民心工程：重点项目纳入年度实事清单 需要关注的是，20家社区门诊手术室、30家社区护理中心和50家社区心理健康门诊建设，已纳入上海年度为民办实事项目。这意味着相关目标将获得更明确的资源支持与考核要求，有利于推动建设按期落地。 此外，上海今年还将推进2家社区卫生服务中心开展血液透析服务，增强基层专科服务能力，减轻慢性肾病患者往返上级医院的就医负担。 四、模式创新：线上线下融合构建诊疗新格局 服务模式上，上海将制定社区互联网健康服务实施方案，选择试点机构开展社区互联网诊疗，推进诊疗、配药、配送、管理等环节的线上化，并结合功能社区服务延伸，探索线上线下结合的社区诊疗模式。号源管理上，将开展与社区互联网诊疗衔接的号源“线上优先预约”试点，进一步提升居民就医便利度。 五、服务延伸：职业人群健康保护纳入视野 除“一老一小”等重点人群外，工作要点提出将签约服务延伸至楼宇、园区、企业、养老机构等功能社区，试点设立职业健康服务点，加强职人群的职业健康保护。基层卫生服务的覆盖范围也将从以居住社区为主，进一步拓展到更多功能性场景。 在安宁疗护上，上海今年将制定推进安宁疗护服务发展的实施意见，以社区卫生服务中心为主体，将服务延伸至护理院，并配合有关部门完善安宁疗护收费标准与支付政策，扩大服务供给，让生命末期患者获得更有尊严、更贴近需求的照护。
基层强则医疗体系强；以社区为支点，把预防、筛查、干预和康复更早、更稳地融入居民日常生活，是提升城市健康治理能力的重要路径。上海此次“强基+创新”并行的部署，既回应现实需求，也为分级诊疗和全生命周期健康服务提供了可观察的实践样本。后续成效，仍取决于资源下沉的力度、服务质量的可控性，以及居民获得感的持续提升。