肝血管瘤是临床常见的肝脏良性肿瘤，多数患者没有明显症状。但当血管瘤体积巨大、数量较多时，可能对周围脏器造成明显压迫，甚至危及生命。哈医大二院普外科近日接诊的这名患者即为此类复杂病例，肝脏多发血管瘤已达到需要手术干预的程度。 据了解，患者肝脏内可见多个类圆形巨大血管瘤，其中最大者占据整个肝右叶及左肝约一半，几乎填满中上腹腔。更棘手的是，血管瘤侵犯并包裹肝后下腔静脉，同时对第一肝门及周围脏器造成严重压迫。在这种情况下，手术风险极高，稍有偏差便可能引发大出血或脏器损伤。 面对这个高难度病例，哈医大二院发挥综合性三甲医院的多学科协作优势。在医务科组织下，普外科、重症医学科、麻醉科、手术室、输血科等科室开展术前病例讨论，围绕病情评估、手术路径、出血控制与应急处置等关键环节反复推演，形成手术方案与预案，为手术实施提供保障。 手术中，医疗团队采用精准肝切除策略，精细显露下腔静脉和门静脉系统，在完整切除血管瘤病灶的同时，尽可能保留正常肝组织，以兼顾根治性与肝功能保护。术后患者恢复平稳，未出现不良反应，显示出方案设计与术中执行的有效性。 该案例也说明了肝脏外科治疗能力的持续提升。随着影像诊断、麻醉管理及外科技术的发展，过去难以处理的复杂肝脏病变正逐步成为可手术、可管理的对象。多学科协作的常态化开展，有助于从整体出发评估风险并制定个体化方案，从而继续提升手术安全性与治疗效果。
这例手术的成功说明了复杂肝脏病变综合救治能力的提升，也再次说明多学科协作在现代医疗中的重要作用。当疾病复杂程度超出单一学科的处置范围时，以团队协作为核心的诊疗模式往往是提高救治成功率的关键。该案例亦为区域医疗中心能力建设提供了参考：通过整合资源、强化专科优势，才能更好应对疑难重症救治需求，持续提升守护健康的能力。