老人被撞后,保险公司拒赔的挡箭牌

讲个事儿啊,2024年5月,在旧州镇的路上,有个叫张某的司机开车撞了一个老太太,老太太也就是蔡某的母亲。这事当时责任认定下来了,张某是主要责任,老太太是次要责任。老太太被送去医院治了3个多月,花了39万医药费。保险公司垫了一部分,但根本不够用。她出院以后在家休养了7个月,结果还是走了。家人找保险公司要钱,人家不给,理由是老太太没做尸检,不知道是不是车祸导致的死,而且说老太太已经68岁了,很可能是自己病死的。蔡某急得没办法,只好把保险公司告到了海口市琼山区人民法院云龙法庭。 这个案子到了法官苏超手里,他先琢磨了一下难点:老太太死的时候没做尸检,这就成了保险公司拒赔的挡箭牌。法官觉得光讲法律不行,还得讲点人情世故,得尊重老百姓的习惯。他组织了个办案小组商量对策,决定就算没尸检报告,也得把证据链给弄清楚。他们把老太太从住院到居家养病的所有病历、用药单子、诊断证明都查了一遍,还让原告律师去收集老太太以前的体检报告、社区的健康档案和邻居们的证言。这些东西都证明老太太之前身体挺硬朗的。 苏超法官还特意去查了最高人民法院的指导案例。他多次跟蔡某沟通安慰他,也试着调解一下双方矛盾,虽然没谈成但把问题都挑明了。2025年7月21日开庭那天,苏超法官让双方好好摆证据说话。最后法院认为,老年人被撞后往往会因为身体底子弱而病情加重甚至去世。在这种案子里不能太死板地要求做司法鉴定来确认因果关系,那样对老年人不公平。老太太从受伤住院到去世的过程非常连贯,就算没尸检报告,结合法医说的外伤和那些治疗记录来看,也能认定车祸直接导致了她的死亡。 保险公司不服上诉了二审还是输了。到了2025年7月21日这天判决下来了保险公司要赔46万多块钱。直到1月22日这笔钱打到了蔡某的卡里他才真正松了口气这笔钱不光能还清欠的医药费也让他们心里觉得很踏实。“这笔钱不仅能还清母亲的治疗欠款,而且让我们感受到了司法的公正与温暖。”蔡某是这么说的。