问题——高毒植物误食事件时有发生,救治窗口短 据公开资料及对应的医学研究,钩吻(又称“断肠草”)含钩吻碱甲、乙等多种生物碱,脂溶性强,进入人体后可较快作用于神经系统,造成呼吸抑制等严重后果。临床上,钩吻中毒多起病急、进展快,患者可在短时间内出现恶心呕吐、头晕乏力、言语含糊、视物不清、肌无力等症状,重者可发生呼吸衰竭甚至死亡。由于目前缺乏针对钩吻毒素的特异性解毒药物,救治主要依靠尽早去除毒物、对症支持以及呼吸循环维护,对救治时效、转运速度和医疗条件要求较高。 原因——“像”“混”“卖”叠加,风险从山野延伸到餐桌 一是外观相近易致误判。钩吻为藤本植物,其形态与部分常见植物、药材在叶形和藤蔓特征上存在相似之处,普通群众仅凭经验采摘或购买,容易混淆。 二是“煲汤进补”习惯放大风险。在部分地区,居民习惯用根茎、藤类药材煲汤,若来源不明、未经专业鉴别,高毒植物就可能进入家庭厨房。需要注意的是,钩吻毒性成分较稳定,普通加热并不能消除风险,长时间煎煮反而可能促使成分溶出,增加摄入量。 三是流通环节鉴别把关不足。个别零售摊点或小型经营主体缺少规范鉴别、进货查验与追溯意识,一旦误收误售,风险将直接转嫁给消费者。公开报道显示,广东深圳、肇庆等地曾发生将钩吻误作五指毛桃、海风藤等用于煲汤,引发群体中毒并造成人员死亡的事件,教训深刻。 影响——生命健康与食品药品安全双重压力,基层治理面临挑战 从个体层面看,钩吻中毒可能迅速危及生命,而家庭可采取的自救措施有限,易出现“发现晚、送医慢、救治难”。 从社会层面看,一旦在家庭聚餐、餐饮加工等场景误用,可能引发群体性中毒事件,增加公共卫生应急与医疗救治压力。,钩吻在民间还被称为“猪人参”,曾有用于畜禽饲喂的说法。专家指出,将高毒植物用于饲喂缺乏科学依据与安全评估,存在动物中毒及食品安全隐患,应严格防范。 对策——关口前移,抓住“采、卖、用”三处关键点 首先,强化源头管控与风险提示。在野外高毒植物分布较多地区,可在林区、村道、景区周边增设或加密警示标识,提醒群众“不采、不买、不食不明植物”。对具有药用属性但风险极高的植物,应严格限定种植、采收、运输与使用场景,落实封闭管理、专用标识和台账制度。 其次,压实经营主体责任。推动药材市场与零售终端落实进货查验、索证索票与追溯管理,对易混淆品种建立“重点目录”,加强抽检与执法检查,形成可追责的管理链条。 再次,加大科普与培训力度。面向基层医务人员、药材经营者、餐饮从业者开展识别培训;面向公众通过社区宣讲、短视频与图文手册普及“常见易混组合”“中毒早期信号”“紧急处置要点”。专家强调,一旦出现疑似中毒症状,应立即拨打急救电话,并尽快携带剩余植物或样品就医,便于鉴别与救治;切勿拖延或自行使用偏方处理。 前景——在“可用”与“可控”之间建立更精细的制度安排 钩吻作为传统药用资源之一,在特定炮制方式及严格医疗管理条件下具有研究与应用价值。但“有价值”不等于“可随意用”。受访业内人士认为,应加快完善高风险中药材与有毒植物的分级管理制度,推动标准化鉴别与检测技术下沉,从“事后救治”更多转向“事前预防”,以制度与技术共同降低误食、误用概率。
钩吻之毒提醒我们,自然资源并非都可直接入口或随意入药;面对“毒”与“药”并存的现实,唯有把安全放在首位,才能把风险挡在餐桌与市场之外。这堂安全课,需要每个人参与。