问题：当前分级诊疗推进中，“强基、稳二、控三”的目标仍面临现实掣肘。
部分地区基层服务能力不均衡、诊疗项目供给不足、药品与服务衔接不畅，导致群众在常见病、慢性病管理上对基层信任度不高，患者向大医院集中现象仍然存在。
如何让基层真正“接得住、管得好”，成为分级诊疗由“制度设计”走向“有效运行”的关键环节。
原因：刘清泉认为，基层薄弱不仅体现在硬件条件，也体现在制度供给与能力体系建设的系统性不足。
一是基层中医机构基础设施与诊疗设备更新相对滞后，服务供给受限；二是医保支持政策在部分地区覆盖面与支付结构有待优化，基层中医诊疗项目、适宜技术、中药饮片、院内制剂等在支付范围、报销比例上缺乏足够牵引，影响群众选择；三是人才供给与梯队建设仍是短板，基层中医药人才存在断层、技术能力不强、晋升通道受限等问题；四是信息化、数字化水平参差不齐，基层在规范诊疗、质量控制、随访管理等方面缺少有效工具支撑。
影响：基层“底盘”不稳，将直接影响分级诊疗整体效能。
患者在小病慢病上难以形成稳定的基层首诊习惯，二级医院承压、三级医院“虹吸效应”加剧，医疗资源结构性紧张难以缓解。
对慢性病而言，如果基层缺乏连续管理能力，高血压、糖尿病、冠心病等人群的随访、用药指导和综合干预容易出现断档，既影响群众健康获益，也增加社会医疗支出压力。
与此同时，中医药在治未病、康复和慢病管理方面具备特色优势，如不能有效嵌入分级诊疗体系，其潜力也难以充分释放。
对策：围绕“强基层”这一核心，刘清泉提出以中医药优势与制度供给双向发力，推动中医药与分级诊疗深度融合、形成可持续的基层服务体系。
一是强化政策与资金保障，聚焦基层中医机构能力提升。
建议加大对基层中医机构基础设施改造、诊疗设备更新的支持力度，补齐“能看病、看得好病”的硬件短板。
二是完善医保保障机制，增强群众就医获得感。
刘清泉建议，将基层中医药诊疗项目、中医药适宜技术、中药饮片及院内制剂等更好纳入医保支付范围，并在支付政策上体现对基层的倾斜，提高报销比例，降低群众就医负担，通过支付导向引导患者合理分流。
三是提升数智支撑能力，让数字技术成为基层“提质增效”的杠杆。
建议在基层中医馆等场景推进辅助诊疗系统应用，提升辨证论治规范化水平与服务效率，同时为慢病随访、健康管理、质量控制提供工具支撑，促进基层服务从“经验型”向“标准化、可复制”升级。
四是抓牢人才这个根本，打通培养、使用、评价全链条。
刘清泉提出，持续开展基层培训，培养一批“懂经典、善临床、接地气”的基层骨干；扩大农村定向培养规模，为基层输送稳定人才；鼓励退休名医下沉基层坐诊带教，缓解人才断层与技术薄弱。
同时在薪酬待遇、职称评定上加大对基层的倾斜，探索职称评定单独分组、单独评审，拓宽基层人才成长通道，增强岗位吸引力与职业荣誉感。
五是以适宜技术和制剂转化提升供给质量。
刘清泉建议，在常态化推广中医药适宜技术基础上，聚焦基层常用经典名方与成熟制剂研发，推动更多安全有效、贴合基层需求的产品向中药新药转化，形成“基层用得上、用得起、用得好”的供给体系。
六是推进中西医结合，强化基层慢病综合管理。
建议在基层推广成熟的中西医结合诊疗方案，重点面向高血压、糖尿病、冠心病等慢性病，提升基层长期管理和综合干预能力，形成防治结合、医防协同的服务模式。
前景：受访专家表示，随着我国医改向纵深推进，分级诊疗的着力点正从“建机制”转向“强能力”。
中医药若能在基层形成稳定、规范、可持续的服务供给，将有助于提高基层首诊率与慢病管理质量，推动医疗资源更均衡配置。
下一步，应在政策协同、医保支付、人才评价、数字化标准与质量监管等方面加强统筹，形成一套可推广、可复制的基层中医药融入分级诊疗的路径，为健康中国建设提供坚实支撑。
中医药是我国独特的卫生资源,在基层医疗服务中具有简便验廉的显著优势。
将中医药深度融入分级诊疗体系建设,既是传承发展中医药事业的现实需要,也是完善基层医疗服务体系的有效路径。
通过政策引导、人才支撑、技术赋能的系统性举措,让中医药在基层扎根开花,不仅能够切实提升基层医疗服务能力,更能让广大群众在家门口享受到优质便捷的中医药服务,为建设健康中国奠定坚实基础。