最近出了个事儿，把大家给吓了一跳。一个60岁的男的，突然左边胳膊腿儿不听使唤，说话也不清楚，赶紧送去医院一看，确诊是急性脑梗死。后来一检查血糖和糖化血红蛋白都高得吓人，才知道他一直是在不知不觉中得了糖尿病。好在经过正规治疗，现在人已经好了出院了。 这事又给咱们提了个醒，糖尿病这玩意儿要是藏得深，那真是脑卒中的一大隐患。研究显示，糖尿病和脑卒中这两个病可是有着千丝万缕的联系。得了糖尿病的人脑子容易出事，比没得的人高多了，大概有15%到33%的脑卒中有糖尿病病史。糖尿病还能让脑卒中风险翻倍多，差不多有20%的糖尿病人最后都是死于这个病或者并发症。 咱们中国居民得脑卒中的比例最高，这是个大问题。而糖尿病管理就是防控脑卒中链条里非常关键的一环。糖尿病怎么弄坏血管的呢？其实挺复杂也挺隐蔽的。血糖长期高着就会伤血管内皮，还能促进斑块长出来；再加上血糖乱了血脂也跟着乱、血液变得黏稠、凝血功能也不正常，这些因素一叠加，血管就容易堵了，最后导致缺血性脑卒中。 特别要注意的是，有些人得了糖尿病根本没啥感觉，等到出了大问题才被发现，这就叫“隐匿性”，这让防治起来难上加难。咱们国家的糖尿病防治工作现在还挺棘手的。数据显示60岁以上的老人得糖尿病的已经到了20%，其中有三成都没查出来确诊呢。随着人口老龄化加快，糖尿病带来的负担只会越来越重。 针对这个公共卫生难题，专家们提了几个建议：第一是得给高危人群多筛查筛查。40岁以上的人或者有糖尿病家族史的、体重超标的、有高血压的，每年都得查空腹血糖和糖化血红蛋白；普通人建议每两年查一次基础筛查。第二是得进行综合代谢管理。确诊了的病人必须按医生说的治，把空腹血糖控制在4.4到7.0mmol/L、餐后两小时血糖别超过10.0mmol/L、糖化血红蛋白得保持在7.0%以下。同时血压血脂也得盯着点。 第三是得好好锻炼身体换个健康的生活方式。吃的方面要讲究均衡点，多吃点全谷物和蔬菜，少吃那些高糖高脂的；每周得保证有150分钟的中等强度运动；作息也得规律点把体重管好。现在医院也在搞“医防融合”服务模式，通过社区管理、远程监测还有个性化的教育来提高慢性病管理的持续性。有些大医院还开了糖尿病联合门诊把好几个科室的资源整合起来给病人一站式服务。 慢性病防控关系到大家的健康福祉。糖尿病和脑卒中这俩关系密切的事儿警示我们得用更长远的眼光看待代谢健康管理。通过完善早筛体系、强化规范治疗、普及健康知识，咱们社会各界得一块儿行动起来构建覆盖一生的慢性病防控网络，真正把心脑血管疾病的发病风险给降下来，为健康中国建设筑牢防线。