56岁的张阿姨走进了口腔门诊，医生看了看她手里带来的几支牙膏，笑了笑说：“张阿姨，这几款最好先给停一停。”原来她为了“美白”，半年内换了好几种网红牙膏，一支说能“草本防癌”，一支号称能“刷掉牙结石”，还有一支打着“进口医学配方”的旗号。她前几天在网上刷到一条视频，说5类牙膏被列入了致癌黑名单，长期使用可能有风险，心里一下就紧张起来。医生给她解释，“5类致癌牙膏”的说法虽然夸张，但背后确实有一些成分需要注意。正规渠道买的合格牙膏，本身不会“刷出癌症”。但有些成分长期大量用或者用错了，确实会增加健康风险。比如含过量研磨剂的牙膏，会磨损牙釉质保护壳，牙齿变得脆弱。还有“三无”或假冒伪劣的牙膏，没有生产许可证号、成分表等信息，安全性完全没保障。那些宣称能治疗多种口腔疾病的牙膏更是要小心，牙膏是日化用品，不是药。高浓度防腐剂、抗菌剂也不能随意用，比如以前争议较多的Triclosan等，虽然现在合规产品里含量很低，但长期暴露在各种洗手液、沐浴露和牙膏中还是不建议。儿童用成人强效牙膏也可能造成问题。很多人一听“致癌”就干脆不用牙膏只用清水刷其实更不靠谱。口腔肿瘤的一个重要危险因素就是长期卫生差。坚持正确刷牙和用牙膏反而能预防口腔问题，间接降低癌变风险。 中国口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会和牙周病学专业委员会都有相关指南指出：含氟牙膏是公认的防龋“黄金标准”之一。规范刷牙和合适使用含氟牙膏能有效减少牙菌斑和牙结石积累引起的慢性炎症。国家药监局的《牙膏监督管理办法》也对牙膏的生产和销售有严格规定。从临床上看，没有高质量证据表明按说明使用合格牙膏会直接增加癌症风险。反而是吸烟、喝酒、嚼槟榔等因素与口腔癌的关系更明确。 要想安全放心地使用牙膏可以记住以下几点：购买时认准正规产品，看清生产企业名称、批准文号等信息；不要贪便宜买散装或者来源不明的产品；成分表能“说话”，日常使用含氟和温和研磨剂的牙膏已经足够；对香精过敏的人可以选择低刺激配方；出现任何“不对劲”的情况先停再查；出现溃疡加重或皮疹等问题要及时就医并告知医生使用史。