咱们都知道周琳是全国人大代表,现在还是广东省人民医院党委书记。她在2025年的全国人大会议上提了一个特别实在的建议。周琳跟国家医疗保障局还有财政部、国家卫生健康委都商量过了,把她调研发现的问题给摆了出来。她说现在的产前检查服务确实是个薄弱环节,因为这通常是在门诊做的,报销起来没住院那么方便。好多地方规定得也不够细,搞得适龄女性去产检的时候很容易报销受阻。还有,城乡和不同地区之间的生育保险差别也挺大,特别是异地生孩子办结算特别麻烦。周琳建议别再按定额给钱了,改成按项目付钱比较好。她觉得应该把产前检查这块单独拎出来,参照门诊慢特病那样的管理办法来支付费用。 为了让老百姓办事更方便点,周琳还提议把产检的标准和项目统一一下,让大家都清楚查什么、查几次、能报多少。另外,还得给普通人和高危人群分别列个明白的清单。这样不仅能简化异地就医的审批手续,也能让大家清楚地知道自己的生育待遇标准。 最后周琳觉得现在生育保障的覆盖面还不够广,建议要建立一个多元筹资机制。这样就能把历史结余的钱利用起来,提高基金的使用效率。国家医疗保障局也很重视这些问题,已经开始研究起草相关文件了。他们打算让各地试着搞一个覆盖孕期基础检查项目的服务包,参照门诊慢特病的待遇来支付这笔钱。对于住院分娩的费用保障标准,国家也有新的想法:参保女职工生孩子的医疗费用要总体上和职工医疗住院保障水平差不多。还打算推进直接结算这个事儿,好让群众有更多获得感。至于构建多元筹资机制这个建议嘛,他们觉得挺有前瞻性的,还会继续跟相关部门研究商量。