每吃一口,肾脏受损的速度就快了一点,而3种食物更是直接加速了这一进程。很多人端上一碟咸菜觉得安心,因为它开胃、下饭又便宜。但实际上,这碟咸菜常常是将肾脏推向缺氧的元凶。肾脏坏死听起来很遥远,但这种伤害往往始于不起眼的口味变化。人们常误以为吃得不多就没事,或者没有水肿、腰痛就代表没问题。然而,我必须告诉大家:肾脏损伤的早期往往没有明显症状,等到你感觉到不对劲时,往往已经错过了早期干预的最佳时机。 吃一次高盐食物不一定立刻导致肾坏死,但我担心大家把“偶尔”当作护身符,认为没感觉就没风险。肾脏坏死通常是由反复的小损伤累积而成:首先是肾小管缺血缺氧,接着引发氧化应激和炎症反应,最后在感染、腹泻、发烧或用药时突然出现急性肾损伤,严重的才会发展为坏死。 要想知道哪些食物在加速这一过程,首先需要理解肾脏的工作原理:它是一块非常勤奋的滤网,工作量极大。根据指南中的指标估算肾小球滤过率低于60ml/min/1.73m²持续三个月就提示慢性肾病的存在。你可能认为只要没到这个数值就没事,但实际上肾小管早就开始承受压力了。 第一种加速剂就是高盐腌制食物,比如咸菜、腊肉、酱菜、咸鱼、卤味和火锅蘸料。这些食物特别容易影响那些有高血压、糖尿病、蛋白尿或者曾经有过急性肾损伤的人。高盐食物会使血容量增加,血压难以控制,导致肾小球承受更大的压力;同时钠负荷也会让肾小管工作更加拼命消耗更多氧气。 为了保护肾脏健康,我们需要采取行动:把家里的盐摄入量从随意使用改为定量控制,每天不超过5克;购买包装食品时注意钠含量;一天最好不要超过一千毫克钠;此外还要给家庭血压计测一次。如果连续七天测量结果显示家庭血压高于135/85mmHg,就应尽快找医生调整治疗方案。 第二种加速剂隐藏在“补一补”的善意背后:高磷的加工食品和浓汤骨汤。这种食物特别容易影响那些已经肾功能下降、骨质疏松或者长期胃口差靠零食充饥的人。加工食品中的磷添加剂吸收率很高,一旦肾脏无法排出这些磷就会积累在血管和肾脏间质中形成硬壳般的沉积。 为了保护肾脏健康我们需要行动:把喝汤改成吃肉吃菜为主;一周不超过一次骨汤或浓汤;购买零食时注意配料表中是否含有“磷酸盐”类物质。 第三种加速剂被“我就吃点海鲜”掩盖了:高嘌呤食物加上酒精的组合。这种食物特别容易影响那些尿酸高、有痛风史或者经常吃夜宵烧烤海鲜的人。嘌呤代谢产生尿酸升高会导致肾小管间质更易发生炎症纤维化;酒精和果糖类饮料会促进尿酸生成抑制排泄;当水分摄入不足时尿液浓缩尿酸盐更容易在肾脏中析出形成结晶堵塞管道。 为了保护肾脏健康我们需要行动:尿酸偏高的人应该少吃海鲜内脏浓肉汤每周不超过一次;尽量少饮酒或者在食用高嘌呤食物时不喝酒;每天记录一次晨起尿色如果持续偏深黄提示水分不足需要及时补充水分。 最后我要提醒大家:体检时只检查肌酐而忽略尿白蛋白是不准确的;仅仅更换低盐酱油并不一定能保证肾脏安全中华医学会肾脏病学分会发布了慢性肾脏病诊治指南中华医学会内分泌学分会发布了高尿酸血症和痛风诊疗指南中国高血压联盟发布了中国高血压防治指南更新要点解读请大家务必重视这些指南内容以更好地保护自己的健康.