问题：肝癌发病率高，且常中晚期才被发现，长期面临治疗难题；业内指出，肝癌在我国的发病与死亡负担突出，每年新发和死亡病例在全球占比较高。由于起病隐匿、进展快，临床上超过七成患者初诊已属中晚期，往往错过手术根治机会。既往数据显示，中晚期肝癌总体5年生存率不高，患者对更有效、更可及、也更规范的治疗方案需求迫切。 原因：高危人群规模大、早筛不足与治疗路径差异叠加，限制了疗效提升。一上，乙肝涉及的肝病、代谢相关脂肪性肝病等基础肝病人群庞大，癌变风险长期存；另一上，部分地区筛查和随访依从性不足，早诊率仍有提升空间。治疗层面，介入治疗（如经动脉化疗栓塞TACE、消融等）是不可切除肝癌的重要手段，但不同中心在操作规范与适应证把握上仍存在差异，需要更高等级证据推动规范化与精准化。近年来靶向与免疫治疗进展明显，但并非所有患者都适合单纯系统治疗，且肿瘤负荷高、合并门静脉癌栓等复杂人群仍是临床难点。 影响：多中心高质量证据与技术创新叠加，推动中晚期肝癌进入“联合治疗、分层管理”阶段。发布会介绍，由中国科学院院士、中国医师协会介入医师分会会长滕皋军牵头，我国已建立覆盖全国156家三甲医院的大规模高质量肝癌介入治疗队列（CHANCE），形成全国协同、临床转化与学术研究相结合的体系，并已启动80余项多中心研究。在集中发布的成果中，CHANCE2005/CARES-005研究由介入专家自主设计，联合22家高水平中心实施，使用国产原研药物完成高等级循证研究，并在国际权威期刊发表。结果显示，TACE联合靶向免疫治疗可显著降低不可切除肝癌患者疾病进展风险、延长无进展生存期；获益不仅体现在传统中期肝癌人群，也延伸至晚期及高肿瘤负荷等治疗更棘手的人群，为既往治疗边界提供了新的突破方向。 同时，基于真实世界与多中心研究形成的连续证据链，相关团队此前完成的多项研究也从不同人群与不同临床场景进行了验证：在中期肝癌中，联合方案整体优于单一介入；在部分晚期人群中，介入与系统治疗协同可更提升疗效，并为治疗时序、适用人群筛选与疗效评估等关键问题提供了更清晰的证据。业内认为，这类研究的意义不仅在于提升疗效，更在于为临床提供可复制、可推广的标准化路径，推动诊疗指南更新与临床实践同质化。 对策：以联盟化研究推动规范诊疗，以国产创新提升可及性，形成“证据—指南—技术—基层落地”的闭环。专家表示，中晚期肝癌治疗需要从“单点突破”转向“系统优化”：一是持续扩大高质量队列与多中心随机研究覆盖面，提高证据等级，明确不同分期、不同肝功能储备、不同肿瘤负荷人群的最佳组合方案与用药时序；二是推进介入治疗标准化培训与质控，减少地区差异；三是强化医工企协同，推动源头创新与国产替代。发布会同时介绍，多项源自中国的介入创新器械和技术正在加速应用，如放射性粒子支架用于肝胆恶性肿瘤治疗、钇90炭微球等精准放射治疗手段，以及多模态智能化消融与粒子植入机器人系统等，有望提升复杂病例治疗的稳定性与安全性，降低并发症风险。 前景：联合治疗策略有望重塑中晚期肝癌管理格局，但仍需与早筛早诊同步推进。与会专家认为，随着高质量证据不断累积、创新器械持续迭代以及国产药械可及性提升，中晚期肝癌将更强调“个体化分层+多学科协作+规范化路径”的综合管理。同时，提高总体生存水平不能只靠治疗端持续加码，还需把关口前移：推动乙肝规范治疗与随访、加强代谢性肝病干预、对肝硬化人群开展定期筛查，完善高危人群管理网络、提升早诊率，才能在更大范围内降低肝癌死亡负担。业内预期，未来我国在肝癌介入综合治疗领域将强化国际交流与数据互认，以更具普适性的证据服务全球患者。
从长期“难治”的诊疗困境到带来循证突破并推动指南更新的进展，中国肝癌治疗的演进说明了我国医学科技创新的持续能力。这些成果不仅为肝癌患者提供了新的治疗选择与生存机会，也展示了我国在重大疾病防治领域的研究实力与公共健康担当。面向未来，中国医学界将继续以临床需求为导向，推动更多可推广、可落地的创新方案，服务更广泛的人群健康。