中国的冬天到了,很多慢性病患者都把这个季节当成是健康的警报期。其实,关节肿痛、晨僵、乏力这些表现,老百姓经常说是因为受了风寒或者湿气。但北京中医药大学东方医院风湿病科的主任医师侯秀娟还有北京协和医院风湿免疫科的主任医师李梦涛都告诉我们,这些症状背后可能隐藏着风湿免疫病。这种病跟单纯受凉没什么关系,需要系统地干预才行。 风湿免疫病不是只有一种病,它是一个大的类别,里面包括好几百种病。这些病的核心问题就是免疫系统出了乱子,原本该保护自己的,却去攻击自己的组织和器官了。所以就会出现炎症和损伤。大家经常误以为风湿病就是关节受凉疼了一下,其实这种认知太局限了。侯秀娟说风湿免疫病的表现很复杂,很多时候像是在“伪装”。除了关节的问题,还有不明原因的长期发热、反复口腔溃疡、口干眼干、面部或四肢皮疹、对太阳过敏、掉头发、手指遇冷变色,甚至咳嗽、蛋白尿、血细胞减少、头痛等等这些症状都可能是它的信号。因为这些症状跟别的常见病很像,所以很多人跑了好几个科室都没查出病因。李梦涛从现代医学的角度解释说,这类病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎和痛风等等。它们会影响到全身各个系统和器官,是一种慢性的疾病,早点发现并干预很重要。 对于这种病,特别是症状随着季节变化的时候,大家有不少误区需要纠正。首先是病因误区。大家老觉得风湿病是冻出来的。专家说寒冷潮湿这些环境因素虽然会让症状加重,但根本不是病因。李梦涛解释说低温可能让关节局部血液循环变慢,炎性因子堆积起来才会让人感觉疼得厉害。侯秀娟引用中医理论补充说风寒湿邪是外部的诱因,“本”还是在身体内部正气不足、脏腑功能失调了。所以光怪天气是不行的,得看看身体内部的根本原因才行。 其次是治疗误区。冬天症状加重了有些人就忍着不看医生,或者去求那些所谓的“神药”。专家对此特别提醒。“硬扛”可能会错过早期治疗的机会,导致关节变形或者内脏受伤。那些所谓的偏方成分不明也不透明,有些可能违规加了激素或者止痛药,虽然能暂时缓解疼,但是长期用会有感染、骨质疏松、消化道出血还有肝损伤这些严重的副作用。 还有一个免疫认知上的误区:觉得风湿病是因为免疫力低下引起的。这可是一个大误解!李梦涛说风湿免疫病的核心问题其实是免疫系统方向错了或者反应太强烈了,并不是简单地免疫力低下。治疗的目标不是一味地增强免疫力而是调节它让它恢复正常。 虽然现在还不能完全根治这个病,但现代医学已经能通过系统治疗让病情保持稳定了。李梦涛指出只要坚持早期规范个性化的治疗原则,大多数患者都能达到缓解病情、阻止伤害关节和内脏的目标。治疗手段有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、激素(短期小剂量用)、植物药还有康复治疗等等。患者必须在医生指导下定期评估调整方案不能随便停药换药。 健康的生活方式也是很重要的一部分。侯秀娟建议大家注意保暖但别太害怕出门活动;均衡饮食补充营养和钙质;在稳定期做做温和的锻炼比如游泳打太极散步;保持心情愉快别太累别紧张。 防治风湿免疫病是个长期的过程需要医生和患者一起努力才行。面对这个病千万不要硬扛也不要乱信偏方树立科学认知才是最关键的一步。如果有相关症状赶紧去正规医院风湿免疫科检查一下明确诊断了再进行长期规范的治疗和自我管理这样就能有效控制病情过上高质量的生活了普及科学知识扫除认知盲区也是推动公众健康素养提升助力健康中国建设的重要一环。