就在1月20日，国家医保局公布了新的《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》。这个新规把手术机器人的自主定价权收了回来，以前全国各地标准不统一的局面也就结束了，这也意味着咱们的手术机器人行业终于要走向规范化发展了。华声在线记者高煜棋和通讯员乔木、戴梦瑶带来了最新消息。湖南省湘潭市有一位81岁的李跃华老人，前段时间在中南大学湘雅医院被确诊胃癌，他的子女给他用了达芬奇手术机器人进行手术。现在老人恢复得很好，还能出门去旅游呢。这两年手术机器人确实被越来越多的患者知道了，但具体要花多少钱，每个地方的标准都不一样。中南大学湘雅医院胃肠外科主任刘合利教授正在用达芬奇手术机器人给病人做手术。复杂程度高的手术能有更高的收费定价，《立项指南》一共设立了37个价格项目，还有5个加收项和1个扩展项，把手术机械臂和远程手术这些重要技术都给覆盖了。像李跃华老人用的那种手术机械臂就在其中。《立项指南》把重点放在手术机器人参与手术的程度和精准手术的价值上，分导航、参与执行、精准执行这3个档次来收费，这个模式跟主手术挂钩，系数越高说明机器人帮了大忙。这样一来，功能越全、执行越准的机器就能拿更高的系数。国家医保局还打算给各地定个合理的收费标准底线和上限，让患者更容易看上病。至于具体数字怎么定，得看各地的经济情况。 说起这台机器，它能帮忙做胃肠外科的手术。刘合利教授是这方面的专家，他用这台机器人给李跃华老人做了手术。自湘雅医院引进达芬奇手术机器人后，他已经做了300多台手术了。在欧美国家，机器人手术在泌尿外科、妇科这些领域都挺普遍了。目前在中国呢，胃肠外科手术大约占总量的13.5%，排第二仅次于泌尿外科。“就胃肠外科来讲，这种复杂精细的活儿现在用机器人已经比较成熟了。”刘合利教授解释道，在狭窄的地方做解剖、清扫淋巴结或者做消化道重建的时候，机器人能帮医生把手抖的情况给过滤掉，让操作更稳当、更灵活。这么一来病人的并发症就少了，住院时间也能缩短。 以前手术机器人的价格体系一直很乱，大家都不知道该怎么收钱。“新规实施后这些问题基本上都解决了。”刘合利教授觉得要是能把这方面的费用也给报销了就更好了。“要想让更多患者都能用得起这项技术还得慢慢来。”比如得把医生培训做好了，让各个医院的技术水平拉齐；还要完善政策环境鼓励创新；最重要的是要给研发企业一些正向激励才行。