问题——17岁的云南昭通女孩小黄自幼右眼异常,后被确诊为先天性青光眼。多年治疗效果不佳,右眼逐渐失明,疼痛反复发作。进入青春期后,因双眼外观差异明显,她在学校变得沉默寡言,习惯侧脸躲避他人目光,学习和社交都受到严重影响。近期,眼痛加剧,甚至干扰了她的日常生活和备考复习。 原因——昆明艾维眼科医院院长邵彦明表示,先天性青光眼是一种儿童致盲性眼病,主要由于眼压异常升高压迫视神经。若早期未能规范控制,视神经损伤往往不可逆,后期即使药物或手术也难以恢复视力。部分家庭因缺乏早期识别、跨区域就医成本高或长期随访困难,导致病情延误,最终发展为“无光感+持续疼痛”的终末阶段。 影响——医生评估发现,小黄的右眼视神经已完全萎缩,无光感且持续疼痛。长期疼痛不仅影响睡眠和情绪,外观差异还加重了她的自卑和社交退缩,深入导致学习状态下滑。家长反映,孩子不愿与同学互动,课堂参与度降低,家庭也长期承受照护和求医压力。 对策——医疗团队与小黄充分沟通后,制定了“去痛+复形”的治疗方案:对无功能且疼痛顽固的右眼实施义眼台植入手术,并定制义眼片。手术由邵彦明主刀,术后恢复顺利。佩戴义眼片后,小黄双眼外观更对称,疼痛明显缓解。重返校园后,她开始主动与同学交流,课堂表现改善,性格也开朗了许多。 前景——业内专家指出,义眼台植入并非简单的美容手术,其适应症主要针对眼球功能丧失且严重影响生活质量的患者,如晚期先天性青光眼、严重眼外伤等。该案例也凸显了儿童眼病防控的重要性:家长需提高对畏光、流泪、眼球增大等异常症状的警惕,同时应完善基层筛查和转诊机制,推动早诊早治。此外,对已致盲患者应加强疼痛管理、康复指导和心理支持,帮助他们更好地融入社会。
该案例不仅是医疗技术的成功,更是人文关怀的体现;当小黄在镜中看到完整的自己时,改变的不仅是外貌,更是从生理到心理的全面解放。这也提醒我们,早筛查、早干预是应对先天性疾病的关键,而建立覆盖城乡的多级诊疗网络,才能让更多像小黄这样的患者在疾病初期获得救治机会。