乳房红肿热痛不一定是乳腺炎

其实乳腺炎并不是乳房红肿的唯一原因。如果你发现这种症状,而且治疗效果不好,那你一定要小心一种非常罕见的疾病。这个病就是伪装成炎症的乳腺淋巴瘤,中国南京市妇幼保健院的普外科王少华主任就提到过这个。一位78岁的张奶奶一周前突然感觉到右侧乳房和腋窝肿痛发热,当地医院做了超声和MRI检查都没发现肿瘤,就把它当乳腺炎来治疗了。可是经过48小时后,病情却没有好转,反而越来越严重。张奶奶开始出现皮肤橘皮样变和持续的疼痛,甚至怀疑是炎性乳腺癌都没能确诊。最后家人把她转去了南京市妇幼保健院,王少华主任诊断她患上了继发性乳腺淋巴瘤,这个病比较罕见,误诊率也很高。王少华主任告诉记者,乳房红肿热痛不一定就是乳腺炎,有时候还可能是乳腺淋巴瘤在作祟。在给张奶奶检查时,发现她双侧腋窝和腹股沟有多个质硬、活动度差的肿大淋巴结。再结合血液检查发现淋巴细胞计数显著偏低这个结果,最后通过PET和CT还有粗针穿刺活检才确诊这个疾病。其实原发性和继发性是两种不同类型的乳腺淋巴瘤,原发性就是从乳腺开始发展的,而继发性则是全身性淋巴瘤侵袭到了乳腺组织。所以继发性这种类型和普通乳腺癌的治疗方式有很大区别。 原发性需要做局部手术治疗,而继发性则需要全身治疗为主。如果按炎症或者乳腺癌来治的话不仅没有效果,反而会耽误病情发展。要怎么才能识别这种罕见的伪装者呢?王少华主任给了几个建议:第一个看治疗效果。普通的乳腺炎经过规范抗感染治疗一般几天内就能缓解了,但如果是由乳腺淋巴瘤引起的症状反而会越来越严重。第二个查全身表现。单纯乳腺炎一般只有局部症状,但如果是由乳腺淋巴瘤引起还可能伴随多个部位质硬、活动度差的肿大淋巴结和异常淋巴细胞计数。第三个观察症状进展情况。普通乳腺炎引起的红肿多是因为炎性充血造成的,但如果是由乳腺淋巴瘤引起则可能伴随橘皮样变和异常病变区域迅速发展。 所以如果你发现自己有这种情况超过三天没有缓解就要赶紧去乳腺专科或者普外科看医生了。就诊时一定要详细告诉医生你的病史、治疗过程还有全身异常情况配合医生完成全身检查和血液检查。然后按照医生建议做PET/CT检查确定病变范围最后通过粗针穿刺活检做病理检查才能最终确诊这种疾病。