入秋以来,多地气候干燥,因鼻干、鼻腔出血等症状就诊的人数明显增加;记者调查发现,约六成患者会自行饮用菊花茶等偏寒凉的饮品“降火”,其中近半数表示出现胃部不适等反应。北京中医药大学王教授表示,中医对鼻干常见的辨证方向主要有“肝火亢盛”和“肺阴不足”两类,需要辨证基础上进行调理,不能简单套用清热方法。临床观察显示,偏肺火或肺燥的鼻干,常伴鼻尖发凉、干咳少痰等表现,与呼吸道黏膜干燥涉及的;偏肝火的患者则更常感到鼻部灼热,多与情绪波动、用眼过度等生活习惯有关。上海市中医医院2023年门诊数据显示,因误判证型导致调理效果不佳的患者占34%,部分人还出现腹泻、畏寒等情况,提示过度或不当“清热”可能影响脾胃与阳气。针对上述现象,国家中医药管理局近期发布《秋冬季中医养生指南》,提出通过“望闻问切”进行基础辨别:肺火相关者多见舌苔薄白、脉浮数;肝火亢盛者常见舌边红、脉弦数。广州中医药大学附属医院研发的“五穴检测法”也已在基层推广,借助太冲、迎香等穴位按压反应进行快速分型。非药物干预上,专家提出分级处理思路:轻度症状可先从穴位按摩入手,肝火型每日按压太冲穴3—5分钟,肺火型可按摩迎香穴并配合承浆穴。中国营养学会同步发布辨证食疗建议:肝火人群可选择菊花枸杞茶(菊花每次不超过3朵),肺阴不足者更适合银耳雪梨羹(去核带皮煮)。北京市朝阳区试点社区随访数据显示,按规范调理的人群症状缓解率为81%,比自行调理组高出42个百分点。随着健康中国行动推进,中西医结合的预防与干预体系也在加快完善。国家卫健委规划司相关负责人表示,2024年将在全国200个县区开展“辨症养生”科普项目,重点纠正“上火就要清热”的常见误区。由中国中医科学院牵头制定的《常见症状中医居家干预标准》预计明年发布,为公众开展自我健康管理提供参考。
鼻腔干燥看似小事,却反映出健康管理中常见的问题:求快、方法单一、忽视个体差异。顺应季节变化,先辨表现再调护,并配合良好生活习惯与必要的医学评估,才能让“润”真正回到日常,让身体的自我调节发挥应有作用。