苏州一医院回应“拔牙遗留棉球”事件:涉事医生停诊 全院开展医疗安全排查

问题:近日,苏州大学附属第一医院接到患者反映,该院口腔科门诊拔除右下智齿后,发现伤口深处有棉球遗留。医院通报调查结果称——患者拔牙难度较大——拔除牙后使用多个棉球压迫止血,其中一个棉球未被及时发现并取出,最终引发患者担忧与投诉。医院已对涉事医生作停诊处理,并启动科室专项排查整改。 原因:从通报信息看,事件直接原因是止血耗材在诊疗流程末端未完成有效清点与复核,导致个别棉球滞留于较深的创口区域。口腔外科拔除阻生或位置较深的智齿,常伴随视野受限、出血渗出及软组织肿胀等情况,若术中、术后对止血材料的“置入—记录—取出—确认”闭环管理不到位,易出现遗漏风险。深层原因则指向门诊微创操作场景中对细节管理的制度化程度与执行力:包括标准化流程是否覆盖不同复杂度病例、耗材使用是否具备可追溯记录、术后交代与复诊观察是否形成有效提醒机制等。医疗安全往往体现在细小环节,一旦环节控制薄弱,就可能由“小差错”演变为影响体验与信任的事件。 影响:对患者而言,异物遗留带来的首先是身体不适与心理压力,担忧伤口感染、出血反复或延误恢复,进而增加就诊次数和沟通成本。对医疗机构而言,此类问题虽然并非不可逆的严重医疗后果,但容易引发公众对诊疗规范、风险控制以及医患沟通的关注,放大社会情绪与不确定感,也对医院管理、专业形象和口碑造成影响。更重要的是,该事件提醒医疗机构:在高频的门诊操作中,患者感受与安全细节同样构成医疗质量的重要组成部分,任何可避免的流程疏漏都应以“零容忍”的态度对待。 对策:通报显示,医院已采取多项处置措施,包括对涉事医生停诊、对有关科室开展专项排查整改,并向患者当面致歉、取得谅解,下一步将依法依规严肃处理并加强医疗安全管理。结合门诊口腔诊疗特点,继续的治理重点应落在三上:一是完善并严格执行耗材清点与复核制度,将棉球、纱布等止血材料纳入可操作的清点规则,形成术前准备、术中记录、术后复核的闭环;二是强化分级管理与复杂病例风险提示,对牙体大、位置深、操作时间较长的病例,实施更严格的检查确认要求,必要时引入二人复核或关键步骤留痕;三是提升医患沟通质量,在术后告知中明确提示可能出现的异常情况与就医指引,建立便捷的随访与反馈渠道,做到问题早发现、早处置,减少不必要的焦虑与误解。同时,还应通过培训与考核把制度要求转化为临床习惯,避免“制度在纸上、风险在现场”。 前景:当前,公众对医疗服务的期待已从“治病”延伸到“安全、规范、体验与尊重”。医疗机构在持续提升诊疗能力的同时,更需要以事件为镜,推动质量安全管理从“事后纠偏”向“事前预防、过程控制、持续改进”转变。对行业而言,类似事件的公开通报与整改落实,有助于形成以患者安全为核心的治理导向,促进门诊诊疗流程标准化、管理精细化。随着医疗质量管理体系优化、信息化工具更广泛应用,耗材管理、关键节点复核与风险预警机制有望进一步强化,减少可避免差错,提升公众就医获得感与信任度。

医疗安全无小事。本次事件虽已妥善解决,但暴露的问题值得全行业重视。医疗机构应引以为戒,持续提升服务质量;患者也应增强自我保护意识,及时反馈异常情况。只有医患同心,才能共建安全可靠的医疗环境。