我国县域中医药服务网络实现全覆盖 超四成县级中医医院牵头医共体建设

问题——基层中医药服务供给如何更均衡、更可及,是满足群众多层次健康需求的重要课题。

近年来,慢性病管理、康复需求增长与人口老龄化叠加,基层医疗既要“能看病”,也要“会管理”。

部分地区仍存在优质中医资源集中在大医院、县乡服务能力不均、预防干预与健康管理衔接不够等现实挑战,影响中医药在基层发挥“治未病”和康复优势。

原因——推动县域医共体建设,是破解基层资源分散、服务碎片化的重要抓手。

发布会信息显示,我国以紧密型县域医共体为载体,促进县乡村一体化管理,强化医疗、公共卫生、健康管理统筹。

当前全国2199个县市已建设3099个紧密型县域医共体,超过40%的县级中医医院牵头组建县域医共体,意味着中医药力量在县域医疗资源整合中正从“参与者”向“组织者、牵引者”延伸。

与此同时,服务网络底座持续夯实:县办中医医疗机构覆盖率达96%,基层医疗卫生机构中医馆覆盖率达97%,99%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够提供中医药服务。

覆盖面的扩大,为中医药服务从“有”到“优”、从“能提供”到“常态化、规范化”奠定基础。

影响——医共体与基层网络的同步推进,直接提升了中医药服务在县域的可及性与连续性。

一方面,优质中医药资源更有条件通过医共体向乡镇、村级延伸,在常见病、多发病、慢病管理和康复环节发挥特色优势,减轻群众跨层级就医负担。

另一方面,中医药全链条融入基层医疗服务,有助于形成“预防在前、治疗协同、康复跟进”的闭环,推动健康服务从以治病为中心向以健康为中心转变。

对县域医疗体系而言,县级中医医院牵头组建医共体,还能够带动诊疗规范、人才培训、药事管理、信息互联互通等能力建设,增强基层服务的稳定供给。

对策——围绕重点人群的精准供给,是基层中医药服务提质的重要方向。

发布会披露,我国持续为青少年、妇女、老年人等重点群体提供中医药健康服务:在儿童与青少年方面,开展近视、肥胖、脊柱侧弯等中医药干预试点,并已实现三级公立中医医院儿科全覆盖,有助于补齐儿科服务短板,推动关口前移、干预前置。

在妇幼健康领域,推动二级以上中医医院开设优生优育相关门诊,1300多家妇幼保健机构设置中医科,促进中医药与妇幼保健服务深度融合。

在老年健康方面,已有83%以上的二级以上公立中医医院设置老年病科,并指导各地为65岁以上老年人提供中医体质辨识及相应保健指导,增强老年慢病管理与康复支持的针对性。

这些举措表明,基层中医药服务正在从“普惠覆盖”迈向“分人群、分场景”的精细化供给。

前景——下一步,中医药基层建设仍需在“强牵头、强协同、强规范、强人才”上持续发力。

随着紧密型县域医共体进一步做实,县级中医医院牵头带动作用有望在资源统筹、专科能力建设、上下转诊衔接、医防融合等方面不断显现。

与此同时,提升基层中医药服务质量仍是关键:既要强化标准化诊疗与适宜技术推广,也要完善绩效与支付机制,鼓励基层把更多力量投向慢病管理、康复随访和健康促进;既要加强中医药人才培养与县乡人员梯队建设,也要推动信息化支撑,促进县乡村服务协同与连续管理。

面向群众需求变化,围绕青少年健康、妇幼保健、老年慢病等重点领域的服务供给将进一步扩围提质,中医药在县域健康治理中的作用有望更加凸显。

中医药融入基层医疗体系的深入推进,既是对中医药传统优势的继承和发扬,也是对现代医疗卫生体系的完善和补充。

通过县域医共体这一创新载体,中医药正在成为基层群众获得健康服务的重要途径。

这一发展趋势表明,在推进健康中国建设的进程中,中医药不仅要传承精华、守正创新,更要主动融入现代医疗体系,为人民群众提供更加全面、更加优质的健康服务。