问题—— 近期，宁波大学附属妇女儿童医院一名先天性心脏病患儿术后病情恶化，经抢救无效死亡，引发社会关注。宁波市迅速成立由多部门组成的联合调查组，对诊疗全过程展开核查，并将依法追责。 据通报，该患儿于2025年11月11日入院，诊断为混合型房间隔缺损等复杂病症。11月14日手术后出现严重并发症，当晚宣告临床死亡。 原因—— 2025年11月17日，宁波市卫生健康部门启动调查并组织医疗事故鉴定。2026年1月12日，在公证监督下，由9名多学科专家组成的鉴定组完成评估。 鉴定结果显示：患儿确有手术指征，但医院存在多项过失：术前诊断证据不足、多学科讨论缺失、手术时机选择欠妥、术中处置不规范、术后监护不到位。这些过失与患儿死亡存在直接因果关系。同时，患儿自身病情复杂也增加了手术风险。最终认定本案为一级甲等医疗事故，医院承担主要责任。 影响—— 该事件凸显儿童复杂先心病手术的高风险性。医疗机构在病例管理中存在以经验替代规范、沟通不及时等问题，容易引发医患矛盾和社会疑虑。 通报还对部分争议细节作出说明：尸检切口处理符合常规、止血材料无需二次取出、缺损修补方式合规。同时承认病历记录存在不足、手术监控设备配置受限等情况。 对策—— 事件处理坚持依法依规原则： 1. 强化高风险手术的多学科讨论制度 2. 完善手术风险分级和病例选择机制 3. 规范术中突发事件处置流程 4. 提升术后监测和应急响应能力 5. 加强病历质量管理 有关责任人员将受到严肃处理，主刀医师被吊销执业证书。 前景—— 医疗机构将面临更高要求： - 完善高风险手术质量控制体系 - 健全人员资质管理制度 - 优化围术期管理标准 - 强化第三方评估机制 医疗纠纷处置将更注重专业鉴定和程序正义。医院需将个案教训转化为制度改进。
这起悲剧再次警示医疗质量安全的重要性；医疗卫生体系需要以患者为中心，完善全流程管理，真正践行守护生命的承诺。