虽然说是腹痛才两天，可这危险程度就像随时会炸的地雷。好在大夫们动作快，3月11日在武汉普仁胡海胆石病医院做完手术，付先生的身体终于踏实了。他至今回想起来还心有余悸，“医生要是不抓紧做手术，我这命怕是保不住了。”原来两天前腹痛还发烧，大家都以为是普通的结石痛，谁知用药也压不住，情况反而越来越糟。等到3月8日转到这家医院，主治大夫张佳琪一接手就赶紧查个底掉。看着发热越来越厉害的样子，江帆副院长带着团队立刻开会商量对策，决定当天就动刀控制局面。 进了手术室才发现比想象中严重多了：胆囊已经肿得像个大皮球，里面全是坏疽的组织和缺血的坏死块。这种状况如果再拖下去，不穿孔也得变成感染性休克。为了给后面精细干活腾出空间，团队先给胆囊做了穿刺减压。把那些脓液排出去后，胆石病科的专家马上用腹腔镜把已经坏死的胆囊切掉了。既然胆管里还有石头堵着，他们就顺着原来的胆囊管这个“天然通道”钻进胆道去掏石头。这样既保住了胆管的功能，又不伤到旁边的重要器官。 接下来还有十二指肠镜配合着疏通胆道出口，把剩下的结石彻底清理干净还放上支架让胆汁流得更通畅。为了查个彻底，医生们又换上超细胆道镜把整条胆道和胰管都看了一遍。江帆副院长说这类病就像急性胆囊炎在短期内“急转直下”变成坏疽性胆囊炎的典型例子。 一旦石头卡在胆囊管里让胆汁出不去，压力一升高很快就会让胆囊缺血坏死穿孔，这可是要命的事儿。他还提醒大家千万别死扛着等药见效，“只要药物治不好就得赶紧做手术。”这次用的多镜联合微创方案最大的好处就是一次手术能干好几件事：把胆囊病灶处理了、胆道石头也清理干净、通路也打通了。 这种做法不仅创伤小还能很好地保住胆道结构和功能，也让病人出院后恢复得更好更快。