在基本医疗保障体系之外,如何为职工构筑更坚实的健康防线?
白银市总工会交出了一份创新答卷。
该市通过省级统筹、市州经办的职工互助保障机制,正在改写传统医疗保障的边界。
这一民生工程的推进源于现实需求。
随着医疗费用持续上涨,基本医疗保险报销后的个人自付部分仍给职工家庭带来沉重负担。
以铜城集团职工王小娟为例,其恶性肿瘤治疗自付费用达3.7万元,接近住院总费用的57%。
这种"病后返贫"风险在工薪阶层中具有普遍性。
白银市的破题之道在于制度创新。
市总工会构建的" 四个一批"工作体系形成政策合力:通过行政推动覆盖机关事业单位,运用经费补贴激励企业参保,树立典型示范带动中小企业,优化服务吸引新就业形态劳动者。
这种分层分类的推进策略,使参保单位在两年内突破510家,覆盖职工人数较2024年实现两位数增长。
技术赋能提升了服务效能。
线上参保系统实现"指尖办理",配套实施的"1234"服务标准将理赔周期压缩至4个工作日内。
数据显示,该市2025年累计发放互助金逾500万元,其中重大疾病赔付占比达62%,有效填补了基本医保的保障空白。
值得关注的是,该市建立的动态调整机制显现政策活力。
"以奖代补"措施已惠及84家单位,26.64万元补贴资金撬动了近20倍的参保投入。
这种"政策杠杆"效应,推动组合式参保比例提升37个百分点,实现保障质量与覆盖范围同步扩展。
业内人士指出,白银模式的成功在于把握住三个关键:精准对接职工需求设计保障产品,运用市场化手段激发参保动力,通过数字化改造提升服务体验。
这种"政策+市场+技术"的三维创新,为全国职工互助保障工作提供了可复制的实践经验。
职工互助保障工作的推进,体现了以人民为中心的发展思想在基层的具体实践。
白银市总工会通过创新工作方法、优化服务流程、完善激励机制,不仅扩大了保障覆盖面,更重要的是提升了保障的质量和效能。
随着参保人数的不断增加和保障制度的进一步完善,职工的健康防护网将更加牢固。
展望未来,工会组织应继续深化改革创新,进一步织密职工健康"防护网",用更优质的服务、更广泛的覆盖,为广大职工筑牢防风险屏障,让互助保障的温暖惠及更多职工,切实增强职工的获得感、幸福感和安全感。