问题——假期“停药、漏药、少测”增加慢病急性风险。春节是阖家团圆的重要节点,但对高血压、糖尿病、冠心病等慢性病患者而言,假期并不意味着管理可以松懈。广州医科大学附属第二医院临床专家指出,节后急诊中慢病急性发作患者往往出现阶段性增多,其中相当一部分与假期用药不规范、药物断供或指标监测不足有关。个别患者受民俗观念影响,认为“过节吃药不吉利”;也有人因走亲访友、聚餐饮酒而忘记服药;还有人因自觉症状减轻擅自减量停药,给疾病控制埋下隐患。 原因——节律被打乱与错误认知叠加,形成风险链条。专家分析,春节期间高盐高脂饮食增多、饮酒频次上升、熬夜与活动量下降,都会使血压、血糖更易波动;同时,外出旅行、药店营业时间调整、偏远地区购药不便等因素,可能造成断药。更值得警惕的是,慢性病的“无症状期”容易让人误判病情稳定,把短期感觉当作长期改善,从而放松治疗依从性。 影响——指标波动可能触发严重后果。广医二院内分泌科副主任杜弢、心血管重症专科副主任柴仁杰提示,慢性病治疗的核心在于长期稳定控制,擅自停药或减药,可能引起血压、血糖、血脂等指标短期内明显反弹,进而增加并发症风险。以高血压为例,突然停用降压药可能出现血压反跳,增加脑卒中、脑出血及心肌梗死等事件发生概率;糖尿病患者中断降糖药或胰岛素治疗,可能诱发高血糖急症,出现恶心呕吐、呼吸急促、乏力嗜睡甚至意识异常;冠心病等心血管患者若自行停用抗血小板、降压或调脂药物,也可能诱发心绞痛加重、急性心血管事件等。专家强调,节日期间一旦出现胸痛胸闷、持续头痛、明显心悸气促、严重口渴多尿、意识改变等情况,应尽快就医,不宜自行“扛过去”。 对策——坚持用药“不断档”,备药存药“有章法”,监测“不断线”。一是规律用药不“打烊”。专家建议,慢病患者应严格遵医嘱按时按量用药,不因聚餐应酬、出行作息改变而随意调整。如确有用药疑问或需要根据假期作息调整服药时间,应提前咨询专科医生或开具长期处方的医生,避免自行决断。二是提前备足药物。建议在节前1至2周核对药品余量,按假期天数准备足量用药,并额外预留3至5天备用量,防止交通延误、购药不便造成断供;同时检查有效期,处方药要提前完成续方流程。三是科学储存与携带。多数口服药需密封置于阴凉干燥处,避免高温潮湿和阳光直射,不宜长期放在厨房、浴室等环境;胰岛素未开封一般需2℃—8℃冷藏保存,避免冷冻与贴近冷风口,开封后按说明书要求在规定温度与期限内使用;硝酸甘油等对光热敏感药物要按规定容器密封保存并定期更换。出行时,口服药应随身携带,避免托运丢失或温度波动影响药效;需冷藏药品可使用冷藏盒或保温袋保持温度相对稳定。四是加强指标监测,及时捕捉预警信号。高血压患者可在相对固定时间监测血压,如晨起(未服药前)与睡前各测一次,每次测2至3遍取平均;糖尿病患者可根据治疗方案与医生建议监测空腹及餐后血糖,饮食变化较大或出现不适时适当增加监测频次;同时注意体重、尿量、下肢水肿等变化。监测结果若持续超出个人控制目标,应尽早联系医生评估调整方案。 前景——把“节日管理”纳入长期管理体系。专家认为,慢病管理是一场长期战,节假日恰是检验依从性与管理能力的关键节点。随着家庭医生签约服务、互联网复诊与电子处方等服务完善,慢病患者在假期获得连续医疗支持的便利性持续提升。下一步,仍需加强健康科普与基层随访,推动公众形成“按医嘱用药、主动监测、及时求助”的长期习惯,把节日风险转化为健康管理能力的提升契机。
节日团圆更需健康护航。坚持按时用药、科学备药和规范监测——既是对自己负责——也是对家人的关爱。少一分侥幸,多一分谨慎,才能让节日更安心、健康更长久。