武汉市中西医结合医院肾病内科收治了一名患者吴女士,她在过年期间因为擅自停服治疗慢性病的药物,导致病情急速恶化,甚至昏迷了整整6天。为了抢救她的生命,医生把患者送入了ICU,展开了多学科合作的治疗。经过5次血浆置换和其他一系列抢救措施,吴女士终于捡回了一条命。 这次事件让吴女士的家人感到无比后怕。原本以为这次春节可以顺利团聚的吴女士,却因为擅自停药险些丢了性命。在过去的14年里,她一直在坚持规范治疗和用药,病情控制得很好,还顺利结婚生子。但她却在去年底突然决定停用激素和免疫抑制剂,转而使用偏方。没想到没多久就出现了腹泻、尿量减少等症状,最终在春节前晕倒并失去意识。 武汉市第一医院重症医学科的胡述立主任迅速接手了这个病例。医生们发现她高烧至40℃,并且出现了急性肝功能衰竭、血栓性微血管病等严重并发症。胡述立主任立即联合风湿免疫科副主任邹亮制定了治疗方案,通过血浆置换调控免疫系统、清除自身抗体来稳定病情。 在整个救治过程中,护士团队不分昼夜地进行精细化照护。经过3次血浆置换后,吴女士的肝功能指标开始好转,肺炎也得到了控制。在昏迷的第六天,她终于醒了过来。 为了巩固疗效和促进康复,胡述立主任团队又给吴女士安排了2次血浆置换。同时康复团队也介入进来为她进行吞咽和肢体功能训练。通过不懈的努力,吴女士从卧床不起逐步恢复到能够站立和自主进食的状态。 对于这次成功救治的经历,胡述立主任表示这是多学科危重症救治链条高效协同的结果。他特别强调慢性病患者必须严格按照医生的指导调整用药方案。 高血压、糖尿病等慢性疾病患者常常因为凭感觉自行停药而酿成大祸。比如有的患者觉得自己指标正常就擅自停药导致病情恶化甚至死亡。 医生提醒大家不能轻信偏方或自行中断治疗方案以免酿成不可挽回的后果。 老年人尤其要注意不能受“正月不吃药”、“过年吃药不吉利”等传统观念影响而耽误了治疗时机。 张梦石、谯玲玲报道了这个病例。 代雨朦摄下了重症医学科胡述立主任团队为患者查房的情景。